Какие контрацептивы лучше выбрать после 30 лет: эффективные противозачаточные таблетки, средства для рожавших и нерожавших женщин, отзывы

Современная женщина старше 30 — это сложившаяся самостоятельная личность, как правило, имеющая детей, мужа, карьеру, решающая массу проблем бытового, профессионального характера. Но, как и в 18, 20, 25 лет, есть один вопрос, в котором многие дамы по-прежнему чувствуют себя не слишком уверенно. Это вопрос о правильном, подходящем именно им методе контрацепции.

Что влияет на выбор контрацептива для женщины после 30 лет

Для назначения подходящего способа предохранения врач-гинеколог исходит, прежде всего, из возрастных особенностей 30-летних, то есть учитывает, что у женщин:

• как правило, уже происходят обусловленные возрастом изменения в месячном цикле;
• увеличивается вероятность эндометриоза — разрастания клеток, выстилающих матку изнутри, за её пределы;
• часто наблюдается синдром поликистозных яичников — СПКЯ (это гормональное заболевание, провоцирующее нарушения работы яичников);
• к сожалению, возможен рост доброкачественных или злокачественных опухолей.

Поэтому доктору важно:

• изучить анамнез пациентки;
• провести осмотр и взять мазки на наличие половых инфекций.

А если женщина склоняется к гормональным способам предохранения, то ещё и назначить ряд анализов крови:

• на гормоны;
• биохимический;
• на печёночные пробы;
• на уровень свёртываемости крови.

На приёме у доктора женщина должна обязательно указать дату последних месячных, так как без этого специалисту будет сложно сделать заключение по результатам анализов

Какие контрацептивы назначаются 30-летним

На основе полученной информации гинеколог может предложить женщине один из четырёх способов контрацепции:

• гормональный (таблетки, пластырь, имплант, инъекции, кольцо или гормоносодержащую спираль);
• негормональный (в том числе барьерных методов предохранения в сочетании со спермицидами, а также внутриматочную спираль без гормонов ,с металлами в составе);
• хирургический (стерилизацию);
• естественный (в качестве временного способа предохранения ввиду его ненадёжности).

Надёжность метода предохранения оценивается индексом Перля: чем ниже его показатель, тем большего доверия заслуживает выбранный способ.

Таблица: особенности применения средств гормональной контрацепции у женщин старше 30 лет

Фотогалерея: виды гормональных контрацептивов для женщин после 30 лет

Чарозетта — оральный контрацептив мини-пили, в своём составе имеет только прогестероновый компонент Новинет — КОК, основное контрацептивное действие которого заключается в подавлении овуляции При регулярном применении Линдинет-30 уменьшается объём кровопотери, снижается частота внематочной беременности, воспалений органов малого таза, нормализуется состояние кожных покровов при угревой сыпи Три-Регол — комбинированный (трёхфазный) КОК Гормональный контрацептивный пластырь Евра (другое название ТТС — трансдермальная терапевтическая система) обладает доказанной эффективностью и безопасностью Кольцо НоваРинг — гормональный препарат, обладающий высоким противозачаточным действием и не вызывающий негативных последствий для организма Депо-Провера — противоопухолевый гормональный препарат, проявляющий контрацептивное действие Норплант — вживляемый под кожу имплант длиной 35 мм и диаметром 2,5 мм, выделяющий гормон

Гормональные контрацептивы и фенотип женщины

При выборе контрацептивного средства важно ориентироваться и на фенотип женщины — набор внешних характеристик.

Таблица: фенотип и виды гормональных контрацептивов

Фенотип не является единственным основанием для назначения контрацептива, но помогает подобрать его

Негормональные способы контрацепции

Важно понимать, что в отличие от гормонального метода, негормональные барьерные способы предохранения, в частности, презервативы, обеспечивают до 96% защиты от инфекций, передающихся половым путём.

Женщинам 30+ эти средства обычно назначаются как временные меры в процессе лечения гинекологических патологий, а также при нерегулярной половой жизни или если другие способы контрацепции не подходят.

Например, сразу после завершения лохий, если женщина кормит грудью, а ставить спираль или пить таблетки ещё рано.

Таблица: барьерные методы предохранения

Большой разбег значения индекса Перля обусловлен факторами, по которым он рассчитывается, в том числе и правильностью использования способа.

Внутриматочная спираль (ВМС)

Установка внутриматочной спирали — это абортивный способ контрацепции, действие которого направлено на предотвращение прикрепления плодного яйца к матке в случае наступления зачатия.

Женщины 30+ предпочитают спираль, так как она:

• устанавливается на длительный срок;
• обеспечивает надёжную защиту;
• не требует постоянного проведения подготовительного этапа, как барьерные методы;
• помогает при необходимости скорректировать гормональный фон (гормональная спираль).

Индекс Перля у ВМС — 0,8–1,9. Наибольшей популярностью пользуются следующие ВМС:

• Мультилоад — спираль выпускается в одном размере, поэтому подходит для женщин, у которых после измерения зондом размеров матки длина её полости составляет от 6 до 9 см, устанавливается на 4 года, противопоказана женщинам с аллергией на медь или принимающим иммунодепрессанты;
• Коппер — особенностью этой спирали является большее выделение меди в полости матки, что вызывает более сильную местную реакцию, устанавливается на срок до 6 лет;
• Голдлили — золото в составе обладает мощным бактерицидным действием и препятствует возникновению воспалительных заболеваний органов малого таза, устанавливается на срок до 7 лет;
• Юнона Био-Т с серебром — является профилактикой образования спаек в полости матки, предохраняет организм женщины от воспалительных заболеваний и других инфекционных осложнений, связанных с нахождением спирали в полости матки, устанавливается на срок до 7 лет;
• Нова Т — благодаря удобной Т–образной форме подходит большинству женщин, аналог Мультилоад, но устанавливается на срок до 5 лет.

Обычно поклонницы этого метода контрацепции уже рожали, живут регулярной половой жизнью с одним партнёром, таблетки пить не хотят или не могут при противопоказаниях.

Спирали последнего поколения, в частности, Мирена, оказывают также гормональное воздействие, способствующее нормализации гормонального фона пациентки.

Фотогалерея: популярные внутриматочные терапевтические системы

Коппер TCu 380A представляет собой одно из наиболее эффективных негормональных устройств Производитель использовал золото и медь в спирали Goldlily Спираль Мультилоад обеспечивает контрацепцию женщины на 98% Спираль Нова Т — эффективное и удобное средство, много лет успешно используемое женщинами практически всех возрастов

Таблица: плюсы и минусы использования ВМС

Спираль устанавливается в один из дней менструации

Хирургический метод — стерилизация

Стерилизация — абсолютно эффективный и моментально действующий способ контрацепции, суть которого состоит в перевязке маточных труб. При этом стерилизация — необратимый процесс, который противопоказан женщинам, планирующим беременеть в будущем. Среди возможных последствий:

• риск осложнений после операции, например, аллергия на анестезию;
• спаечные процессы в органах малого таза;
• риск образования пупочной или паховой грыжи.

Женщинам 30+ важно помнить, что на изменение гормонального фона и ускорение наступления менопаузы стерилизация не влияет.

Стерилизация проводится либо сразу во время операции кесарева сечения, либо лапароскопическим методом, то есть через проколы на передней стенке брюшной полости (альтернативой является мини-лапаротомия, предполагающая не проколы, а разрезы).

Естественные способы могут частично рассматриваться как временные меры или как вариант «лучше так, чем ничего». К ним относятся:

• календарный метод (индекс Перля — 25–40), то есть запрет на секс в дни, когда велика вероятность забеременеть;
• прерванный половой акт (индекс Перля — 18–20), то есть извлечение полового члена из влагалища до семяизвержения;
• лактационная аменорея (индекс Перля — 4–18) – использование гормональных изменений, происходящих в организме женщины в период лактации, когда под влиянием активной выработки пролактина подавляется выработка прогестерона, в результате чего яйцеклетка не выходит, матка не изменяется, менструации не наступают.

Естественные варианты предохранения не дают никакой защиты от инфекций. Кроме того, нужно иметь в виду:

• при использовании календарного способа нужно строго контролировать менструальный цикл;
• активные мужские половые клетки могут содержаться в смазке полового члена, которая выделяется ещё до семяизвержения;
• при лактационной аменорее молодая мать должна кормить малыша в достаточном объёме, обязательно придерживаться режима ночных кормлений, не допаивать и не прикармливать. И даже в этом случае овуляция может произойти и цикл может восстановиться уже через 3 месяца после родов.

Препараты для экстренной контрацепции

В исключительных случаях после незащищённого полового акта может использоваться посткоитальная контрацепция, суть которой заключается в применении:

• КОК, которые принимаются по определённой схеме, рассчитанной гинекологом (Регулон, Жанин);
• препаратов с большой дозой гестагена (Постинор, Эскапел);Постинор — это сильнодействующее гормональное средство для предотвращения развития беременности в течение 3 суток после полового акта
• препаратов с мифепристоном, который подавляет прогестерон (Женале и Гинепристон).

Приём этих средств осуществляется под строгим контролем врача, а кормящим мамам и вовсе категорически противопоказан, так как приводит к резкому изменению гормонального фона.

Важно! Посткоитальная контрацепция допустима не чаще двух раз в год, а после 35 запрещена из-за высокого риска тромбоза под влиянием больших доз гормонов.

Видео: гид по методам контрацепции от экспертов программы «Жить здорово!»

Отзывы женщин

Незапланированные беременности после 30 лет чаще всего заканчиваются абортами, что отрицательно сказывается не только на физическом, но и на психоэмоциональном здоровье женщины. Поэтому очень важно регулярно посещать гинеколога и консультироваться с ним относительно наиболее удобного и эффективного метода предохранения в конкретном возрасте.

Источник: https://babyzzz.ru/pregnancy/prepare/30238.html

Противозачаточные таблетки: особенности выбора если Вам немного за 30

В современной медицине вопросы профилактики болезней ставятся на первое место. Для женщин важно сохранение репродуктивного здоровья и создание условий для полноценного вынашивания и рождения детей. Правильная контрацепция направлена на уменьшение числа нежелательных беременностей и абортов, которые негативно влияют на женский организм, особенно в возрасте после 30 лет.

Особенности женского организма в 30 лет и чуть старше

Но в то же время это расцвет женской сексуальности, она уже знает что ей нравится и чего хочет. Большинство женщин в этом возрасте замужем или имеют постоянного полового партнера. Поэтому перед ними стоит вопрос, как выбрать противозачаточные таблетки после 30 лет так, чтобы не нанести вреда своему здоровью.

Какие бывают контрацептивные средства

В аптеке выбор противозачаточных средств очень большой. Их можно разделить на несколько групп.

1. оральные;
2. накожные;
3. вагинальные.

По действующему веществу:

1. гормональные;
2. негормональные.

Противозачаточные таблетки которые лучше выбрать после 30 лет должны учитывать возраст и состояние здоровья, многие из них обладают дополнительным терапевтическим эффектом и могут применяться для лечения миомы, гиперплазии эндометрия.

Имеет ли значение, рожала женщина или нет

В своем составе гормональные контрацептивы имеют различное количество и сочетание гормонов. Какие противозачаточные таблетки лучше принимать, зависит от возраста, наличия беременностей и родов в прошлом и сопутствующих заболеваний.

В состав лекарств включены эстроген и прогестерон. Эта комбинация обеспечивает нормальное функционирование эндометрия и его естественные изменения. Уровень гормонов в таблетках может оставаться неизменным – это монофазные оральные контрацептивы. Если же имеются разные соотношения гормонов, тогда говорят о двух или трехфазных КОКах.

Когда есть противопоказания кпрепаратам с эстрогенами, для женщин рекомендованы мини-пили – пилюли только с прогестероном. Такие противозачаточные таблетки после тридцати лет показаны курящим женщинам.

Подобрать КОК можно, исходя из их состава.

Микродозированные

Оптимально подходят молодым девушкам, нерожавшим женщинам, а также тем, кто реньше не предохранялся таким способом. Дозировка гормонов в них минимально возможная, побочные эффекты выражены незначительно. Также их рекомендуют женщинам старше 35 лет до момента наступления климакса. К этим препаратам относятся Клайра, Джес, Линдинет-20, Логест, Новинет, Мерсилон.

Низкодозированные

Данная группа подходит для нерожавших, когда не подошли микродозированные таблетки. Об этом говорят кровянистые выделения после периода адаптации к лекарству.

Это хорошие противозачаточные таблетки после 30 лет рожавшим женщинам. Некоторые из этих лекарств обладают косметическим эффектом – улучшают состояние волос, снижают сальность кожи и проявления акне.

Представители: Ярина, Мидиана, Линдинет-30, Жанин, Минизистон, Регулон, Ригевидон,Марвелон, Диане-35.

Высокодозированные

Большая доза половых гормонов необходима в лечебных целях. Поэтому препараты этой группы могут назначаться только гинекологом для лечения гормональных болезней женской половой сферы. Как противозачаточные таблетки после 30 лет их применяют для контрацепции на период лечения. Наиболее популярны Три-регол, Нон-оволон, Овидон, Тризистон.

Вагинальные формы противозачаточных средств подходят рожавшим и нерожавшим женщинам, у которых нет регулярных половых отношений. Это могут быть крем, свечи, таблетки, не содержащие гормонов, а также гормональное вагинальное кольцо.

Как правильно принимать

Когда выпита последняя 21 таблетка, необходимо сделать перерыв на 7 дней, во время которого появляется небольшое кровотечение. Ровно на 8 день начинают следующую пачку, даже если менструация не завершилась.

Когда в упаковке 28 таблеток, перерыв делать не нужно, сразу переходят к следующей пачке.

Мини-пили принимают в первый день менструации или сразу после прерывания беременности. Далее ежедневно по 1 таблетке в одно время. Предпочтительнее в 18-19 часов. Никаких перерывов делать не нужно.

Вагинальные средства контрацепции вводят во влагалище за 10-15 минут до полового акта в положении лежа, чтобы избежать вытекания. Нельзя сразу после полового акта мыться с мылом – оно разрушает действующее вещество, может наступить беременность. Для каждого полового акта нужно повторять введение контрацептива.

Какие лучше после 30 лет

Половая активность женщины влияет на то, какие противозачаточные таблетки лучше принимать после 30 лет. Если женщина имеет постоянного полового партнера, то КОК позволит надежно защититься от незапланированной беременности. Для редких половых контактов будет достаточно вагинальных средств.

Эффекты препаратов и побочные действия

Все гормональные препараты в одинаковой степени оказывают контрацептивный эффект, какие лучше выбрать после 30 зависит от состояния здоровья. Обращают внимание на дополнительные лечебные эффекты. Если имеется повышенный уровень андрогенов, ничего не остается, как выбрать КОК с антиандрогенным эффектом.

• нагрубание молочных желез;
• снижение либидо;
• кровомазанье;
• изменение настроения, депрессия;
• головная боль, мигрень.

Противопоказаны комбинированные контрацептивы в следующих случаях:

• тромбоза вен или артерий;
• нарушения мозгового кровообращения;
• ишемическая болезнь сердца;
• мигрень;
• сахарный диабет;
• тяжелые болезни печени с нарушением ее функции;
• почечная недостаточность;
• гормонально зависимые опухоли;
• беременность;
• маточное кровотечение невыясненной этиологии;
• индивидуальная непереносимость.

Мини-пили можно принимать в случаях, если есть противопоказания для КОК. Но у них также возможны побочные эффекты:

• увеличение жирности кожи;
• нарушения менструального цикла;
• появление кист в яичниках, которые проходят после отмены препарата;
• обострение молочницы при предрасположенности к ней;
• повышение чувствительности к ультрафиолету и появление пигментных пятен;
• отечность на ногах;
• рост волос на теле.

Срок приема лекарств

Ранее считалось, что необходимо делать перерывы в приеме препаратов. Но различные исследования не нашли негативного влияния на организм при постоянном использовании КОК. Не рекомендуется принимать таблетки меньше года. Далее срок определяется желанием женщины не беременеть. Рожавшие женщины могут использовать их до периода менопаузы.

Если женщина решила забеременеть, она должна закончить упаковку и не начинать следующую. Беременность может наступить в следующий месяц. Существует «синдром отдачи» — после длительного отдыха в яичниках быстро наступает овуляция, иногда может созревать сразу несколько яйцеклеток. В большинстве случаев оплодотворение происходит в течение 6 месяцев после отмены препаратов.

Чем можно заменить

Если состояние здоровья не позволяет выбрать противозачаточные таблетки, можно остановиться на барьерных методах контрацепции или внутриматочной спирали. Презерватив защищает от беременности и инфекций, передаваемых половым путем. Если мужчина против его применения, существует женский вариант.

При регулярной половой активности и отсутствии противопоказаний устанавливают внутриматочную спираль. Она рассчитана на 3-5 лет, но вынуть ее можно в тот момент, когда планируется беременность.

Как правильно подобрать

Только врач-гинеколог может посоветовать противозачаточные таблетки, какие лучше выбрать после 30 лет. Обязательно проводится осмотр на кресле, берутся мазки и изучается анамнез. Общий анализ крови, биохимия покажут состояние здоровья, наличие патологии печени или почек. Коагулограмма отражает состояние свертывающей системы крови. Если она повышена, принимать КОКи не рекомендуется.

Приобретать противозачаточные таблетки нужно только в аптеке. В России для КОК рецепт не требуют, но это не отменяет обязательной консультации гинеколога. Вагинальные средства отпускаются без рецепта.

Список самых популярных

1. Гестагенные (мини-пили): Лактинет, Микролют, Экслютон.
2. КОК микродозированные: Джес, Джес плюс, Клайра, Линдинет-20, Логест, Новинет, Мерсилон.

3. КОК низкодозированные: Ярина, Три-мерси, Линдинет-30, Регулон, Ригевидон, Марвелон, Диане-35, Жанин, Фемоден.
4. КОК высокодозированные (трехфазные): Овидон, Нон-оволон, Три-регол, Триквилар.

5. Влагалищные свечи, таблетки, крем Фарматекс, Бенатекс, Пантентекс.
6. Влагалищное кольцо Новаринг.

Доктор медицинских наук отвечает на вопросы про пользу и вред оральных контрацептивов

Источник: https://opharmatex.ru/vozrast/protivozachatochnye-tabletki-posle-30.html

Противозачаточные таблетки, лучший выбор после 30 лет

06.06.2018

В 30 лет женщине необходима надежная и безопасная контрацепция. Подбирать противозачаточные средства нужно с учетом изменений, которые произошли с организмом молодой женщины, регулярности половых контактов, наличия заболеваний.

Недопустимо заниматься самолечением.

Эффективность различных методов контрацепции

Женщинам после 30 лет предлагается широкий спектр средств для защиты от незапланированной беременности. Рейтинг их надежности (это главный критерий выбора) выглядит следующим образом:

1. Хирургический – 99,9%. Перевязывание маточных труб рекомендовано женщинам, для которых беременность противопоказана по состоянию здоровья. К нему прибегают те, кто осознанно принял решение больше не иметь детей.
2. Гормональные противозачаточные препараты – 99,7%.
3. Внутриматочная спираль – 99,2% и выше.
4. Гормональные пластыри, гормональное кольцо – 92%.
5. Барьерные контрацептивы – 85-90%.
6. Естественные и химические методы контрацепции местного действия– 80% и менее.

Виды гормональных контрацептивных средств

Самыми безопасными и эффективными являются гормональные комбинированные средства. Они включают синтетические аналоги эстрадиола и прогестерона.

В зависимости от баланса женских половых гормонов бывают:

• Монофазные. Концентрация эстрогенов и прогестагенов одинаковая.
• Двухфазные. Количество эстрогенов постоянное, концентрация гестагенов различна и соответствует дню цикла.
• Трехфазные. В первой группе таблеток концентрация эстрогенов и гестагенов соответствует фолликулярной фазе, вторая – овуляторной, третья – лютеиновой.
• Мини-пили. Содержат только гестагены в минимальной концентрации.

В зависимости от концентрации гормонов все КОК делят на группы:

ВидРекомендацииНазвания препаратов

Микродозированные	Не рожавшие женщины после 30, которые не использовали ранее гормональные препараты для контрацепции	Мерсилон, Логест, Зоэли, Клайра, Новинет, Джес
Низкодозированные	Нерожавшие женщины, если микродозированные таблетки для них оказались неэффективными, рожавшим женщинам	Силует, Жанин, Ярина, Регулон, Марвелон, Диане-35
Высокодозированные	Назначают для лечения заболеваний органов половой системы, исключительно в качестве контрацепции не используют	Тризистон, Триквилар, Три-регол, Овидон, Нон-овлон
Мини-пили	Кормящим женщинам, курящим, тем, кто имеет противопоказания к  препаратам КОК	Лактинет, Чарозетта, Фемулен, Экслютон, Оврет, Микролют

Только мини-пили обладают самым маленьким списком противопоказаний и побочных эффектов, но их защита от нежелательной беременности слабее в сравнении с приемом КОК. Гормональные средства контрацепции имеют ряд преимуществ:

• просты в применении;
• не влияют на качество интимной жизни;
• оказывают терапевтический эффект;
• устраняют, смягчают проявления предменструального синдрома (ПМС);
• уменьшают менструальные боли;
• нормализуют маточный цикл;
• улучшают состояние кожи и волос.

Комбинированные препараты увеличивают риск развития патологий органов кровеносной системы. КОК противопоказаны женщинам после 30 лет при наличии следующий аномалий здоровья и состояний:

• нарушение кровообращения в головном мозге;
• болезни сердца и сосудов;
• наличие тромбов;
• хронические недуги печени и почек;
• сахарный диабет;
• гормонозависимые опухоли;
• курение;
• алкогольная зависимость.

На что смотрит гинеколог при выборе контрацепции

Гинекологи подбирают методы контрацепции индивидуально. Предпочтение оптимального способа защиты врач делает на основе проведенного обследования. Выбор гормональных средств зависит:

• от возраста;
• количества беременностей и родов;
• особенностей маточного цикла;
• перенесенных болезней;
• семейного анамнеза;
• массы тела;
• состояние кожного покрова, волос;
• телосложения;
• наличия сахарного диабета и других хронических патологий;
• гинекологических заболеваний.

После 30 лет женщина начинает замечать изменения тела, лица, ощущать различные недомогания. Это первые возрастные перестройки.

В первую очередь они вызваны гормональными изменениями, возрастными перестройками, родами, периодом грудного вскармливания.

Нарушается баланс между эстрогенами и прогестероном. Это отражается на внешнем облике женщины (фенотипе), который учитывает врач при выборе гормонального контрацептива. Выделяют три женских фенотипа:

ФенотипОписаниеРекомендованная группа контрацептивовПрепараты

С преобладанием эстрогенов	Средний или низкий рост, кожа и волосы сухие. Ярко выраженная женственность. Месячные продолжительные (более 6-7 дней), кровопотеря сильная	Низкодозированные КОК	Фемоден, Логест, Линдинет,
Высокодозированные КОК	Триквилар, Три-Регол, Ригевидон, Микрогинон
Сбалансированный	Грудь небольшая, средний рост, состояние кожи, волос нормальное. Отсутствуют симптомы ПМС, менструация длится 5 дней с нормальной кровопотерей	Комбинированные препараты второго поколения	Мерсилон, Марвелон, Три-мерси, Регулон, Новинет, Силест, Линдинет-30, Микрогинон
С преобладанием андрогенов/ гестагенов	Высокий рост, молочные железы развиты плохо, отмечается высокая жирность кожи и волос. Перед менструацией отмечается депрессия, выражены болевые ощущения в животе. Месячные скудные, цикл короткий	Антиандрогенные препараты	Ярина, Джес, Жанин, Хлое, Диане-35, Эрика-35, Силует

Недомогания в тридцатилетнем возрасте могут быть связаны с дисфункцией щитовидной железы, поджелудочной, гипофиза. В результате гормонального сбоя происходит нарушение работы внутренних органов, поэтому необходимо регулярно посещать гинеколога и терапевта.

Правильно подобранные комбинированные оральные контрацептивы (КОК) защищают не только от нежелательной беременности, они улучшают состояние кожи, оказывают омолаживающее действие, нормализуют гормональный фон.

Гормональная контрацепция для рожавших и нерожавших:

Для нерожавших женщин после 30 лет, которые ведут активную половую жизнь, рекомендуют микродозированные однофазные КОК. Если они не подошли (по окончании адаптационного периода в ходе цикла появляются кровянистые выделения), препарат в этом случае подбирают индивидуально с учетом гормонального фона.

Для рожавших женщин после тридцати назначают препараты с низкой дозой активных веществ, при наличии гинекологических заболеваний – высокодозированные медикоменты.

Особенности приема оральных контрацептивов

Универсальных противозачаточных таблеток не существует. Порекомендовать, какие оральные контрацептивы лучше принимать после 30, может только врач.

Перед приемом лекарственных средств необходимо изучить инструкцию по применению, познакомиться с отзывами, поинтересоваться аналогами, обратить внимания на  показания к приему данных препаратов.

Начинать повторный курс необходимо независимо от того, прекратились или нет менструальные выделения. Есть препараты, которые содержат 28 таблеток в блистере. В этом случае перерывы между курсами не делаются.

Причины для использования дополнительных средств контрацепции:

пропуск очередной дозы препарата, после приема лекарства произошла рвота  или диарея.

Побочные реакции

В случае неправильного выбора препарата, нарушения схемы приема и дозировки, длительного использования гормональных контрацептивов развиваются побочные реакции. Среди них:

• кровянистые выделения в период между менструациями;
• снижение либидо;
• головные боли;
• возникновение пигментных пятен;
• нагрубание груди;
• болезненность органов желудочно-кишечного тракта;
• усиление роста волос на коже;
• нестабильное эмоциональное состояние;
• депрессии.

Негормональные препараты

В составе негормональных препаратов содержатся вещества, действие которых направлено на уменьшение подвижности сперматозоидов за счет сгущения секрета влагалища. Для защиты от нежелательной беременности их не нужно принимать ежедневно.

Негормональные таблетки используют непосредственно перед интимной близостью. Они предназначены для женщин, которые не имеют постоянного полового партера. Трацептин, Гинакотекс, Фарматекс, Бенатекс – популярные лекарственные средства этой группы.

Комбинированные гормональные препараты по надежности занимают второе место среди методов контрацепции.

Чтобы избежать побочных эффектов, осложнений, подбирать лекарственное средство должен лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

Источник: https://gormonal.ru/kontratseptsiya/posle-30

Какие контрацептивы лучше до и после 30 лет: обзор самых лучших способов контрацепции / Mama66.ru

Лучшие контрацептивы — это не только надежные, но и безопасные средства. Применяя их, женщина должна быть уверена, что сегодня она полностью защищена от нежелательной беременности, а завтра родит здорового ребенка. Как же получить такой эффект?

Фото с сайта tropicalessays.blogspot.com

К сожалению, у всех средств защиты, кроме хирургических, нет 100% надежности. Повысить качество предохранения поможет применение сразу двух методов контрацепции. Если риск зачатия все-таки появился, выручит посткоитальный препарат. Чтобы не запутаться в огромном ассортименте современных контрацептивов и выбрать лучший вариант, следует ориентироваться на приведенный ниже рейтинг.

Рейтинг противозачаточных средств по видам

Сегодня понятие «контрацепция» намного шире, чем несколько лет назад. Защита от нежелательной беременности уже не ограничивается таблетками или презервативом. Посмотрим, какой вариант предохранения предпочитают российские женщины.

Место	Наименование контрацептива	Номинация в рейтинге
1	Противозачаточные таблетки	Простота и удобство применения
2	Презервативы	Контрацепция и защита от ЗППП
3	Внутриматочные спирали	Высокая степень предохранения и длительность применения
4	Кремы и свечи	Хороши для женщин, не имеющих постоянного партнера
5	Пленки, пластыри	Качество и простота использования
6	Вагинальные кольца	Лучший гормональный состав
7	Инъекции и импланты	Продолжительность действия

Ну а для тех, кто еще не определился с выбором лучшей контрацепции, предлагаем более подробную информацию о каждой группе противозачаточных средств.

Обзор лучших контрацептивов

Лучшие средства контрацепции должны удовлетворять основным запросам женщин: не подавлять либидо, надежно защищать от нежелательного зачатия и инфекции. Кроме того, при выборе своего варианта защиты следует учитывать соотношение цены и качества контрацептива, его влияние на самочувствие и возможность применения при склонности к варикозной болезни ног.

Рассмотренные ниже противозачаточные средства в полной мере соответствуют предъявляемым требованиям, имеют минимум противопоказаний и подходят большинству женщин.

Таблетки

Эти маленькие капсулы значительно облегчают жизнь девушкам. Их состав может быть разным, однако механизм действия сходен — все пероральные контрацептивы влияют на работу женской репродуктивной системы, препятствуя процессу размножения. Заложенный в основе таблеток принцип зависимости гормонального фона от фазы месячного цикла снижает нагрузку на организм.

Самые лучшие контрацептивы в таблетированной форме:

• Джес. Комбинированный препарат с хорошим антиандрогенным эффектом. Помимо противозачаточного действия устраняет прыщи, жирность кожи, облегчает ПМС;
• Ярина. Хороший контрацептив для молодых девушек. Устанавливает менструации, не вызывает прибавку в весе, улучшает состояние кожи;
• Марвелон. Нормализует цикл и количество выделений, уменьшает дискомфорт в период менструаций, подходит для многолетнего применения;
• Клайра. Лучший противозачаточный препарат последнего поколения. Отличается мягким действием и минимумом противопоказаний;
• Лактинет. Контрацептив предупреждает наступление внематочной беременности, лечит угри и прыщи, защищает от опухолей молочной железы. Разрешен кормящим женщинам.

Эффективность лучших противозачаточных таблеток достигает 95–98%, однако и они имеют немало минусов. В первую очередь, это большой список противопоказаний, возможность снижения либидо, долгое привыкание.

Подобное средство контрацепции не подходит для непунктуальных женщин, забывающих о времени приема — пропуск даже одной таблетки может свести на нет всю пользу от контрацептива.

В таком случае выручат посткоитальные препараты. Это своеобразная скорая помощь, вызывающая настоящую «бурю» гормонов. Принимают их не позднее 24 часов после полового акта.

Контрацептивы из этой серии: Постинор, Гинепристон, Эскапел.

Свечи

Самый лучший способ контрацепции для женщин, не имеющих постоянного полового партнера. Вводятся во влагалище за 10–15 минут до интимного акта и создают химический барьер, не позволяющий сперматозоидам проникнуть в матку. Дополнительно защищают от некоторых видов ИППП. Эффективность составляет 75–80%.

Лучшие свечи для предохранения:

• Фарматекс. Старый и проверенный контрацептив с приятным запахом. Защищает от вируса герпеса, грибков и половых инфекций. Оказывает мгновенный противозачаточный эффект;
• Гинекотекс. Недорогой контрацептив российского производства. Немного пенится, но хорошо защищает от инфекций и не вызывает раздражения слизистой;
• Патентекс Овал. Обнаруживает некоторый возбуждающий эффект, быстро растворяется, не образует пены и не защищает от ИППП, тем не менее очень популярен среди женщин благодаря мягкому действию.

После применения свечей следует подождать с туалетом половых органов — подмыться можно лишь через 5–6 часов после интимного акта.

Презервативы

По-прежнему лучшее средство защиты для женщин, не желающих утруждать себя заботами о предохранения. Относятся к барьерным контрацептивам, при правильном применении защищает от большинства ЗППП, гепатита и ВИЧ. К сожалению, изделие может порваться в самый неподходящий момент, что снижает его эффективность до 80–85%. Желательно использовать в тандеме с другими контрацептивами.

Лучшими среди презервативов признаны:

• Durex classic. Довольно дорогие, но качественные изделия из латекса. Подходят всем женщинам, не страдающим аллергией на материал. Не влияют на гормональный фон;
• Trustex Non-Lubricated. Удобный и доступный контрацептив. Недорого стоит, но может снижать чувствительность. Преимуществом изделия считается большой выбор ассортимента, но при использовании нередко отдает резиной.

Плюсом лучших презервативов является простота применения, возможность приобрести контрацептив практически в любом месте, разнообразие размеров и форм. При желании нетрудно подобрать изделие с приятным ароматом и даже вкусом.

Вагинальные кольца

Лучшая контрацепция для женщин, страдающих от варикоза нижних конечностей. Тонкое и гибкое пластиковое кольцо НоваРинг не влияет на свертываемость крови, сохраняет чувствительность и не мешает заниматься сексом, но бесполезно против инфекции.

Вводят контрацептив непосредственно во влагалище один раз в 28 дней и оставляют там на три недели. После извлечения появляется менструация. Эффективность приспособления достигает 92–99%.

Из минусов можно отметить частую замену, о которой нужно помнить, немалый список противопоказаний и некоторые проблемы с введением кольца на первых порах.

Несмотря на недостатки, для многих женщин это лучший вид контрацептива.

Спирали

Неплохой способ предохранения для девушек, предпочитающих стабильность. Существует два типа ВМС — обычная, с медной, золотой или серебряной сердцевиной и гормональная. Обе вводятся в полость матки и остаются там на несколько лет. Эффективность защиты — 95–98%.

Лучшими считаются спирали:

• Юнона. Контрацептив обладает асептической активностью. Особо рекомендуется женщинам, страдающим аднекситом или эндометритом;
• Мультилоад. Пожалуй, лучшая ВМС из существующих. Легко вводится и удаляется, носится 10–12 лет, обладает отличным противозачаточным влиянием, оказывает антисептический эффект;
• Мирена. Еще одна неплохая спираль. Содержит левоноргестрел, обладает хорошим противозачаточным и антигонадотропным действием.

К сожалению, внутриматочные спирали подходят не всем.

Даже самый лучший контрацептив неизбежно вызывает в полости матки асептическое воспаление (за счет чего ВМС и работает), которое при проникновении микробов быстро перерастает в септическое.

Правда, случается это очень редко. Из недостатков можно отметить ограничения в подъеме тяжестей — после установки спирали женщине нежелательно поднимать и переносить предметы тяжелее 15 кг.

Кремы

Фото с сайта irecommend.ru

Лучший способ предохранения при нерегулярной половой жизни. Из этой группы контрацептивов можно особо выделить крем Фарматекс. Оказывает яркий спермицидный эффект, защищает от грибковых и вирусных инфекций, легко наносится и не вызывает раздражение. Контрацептив находится в удобной металлической тубе объемом 72 мл.

Почему крем Фарматекс признан лучшим? Дело в том, что контрацептив можно без опаски использовать вскоре после родов, он подходит кормящим мамочкам, имеет минимум противопоказаний и редко вызывает нежелательные реакции. Препарат хорошо дополняет гормональные средства, если требуется усилить защиту, начинает действовать сразу после нанесения и сохраняет активность 8–10 часов.

Пленки

Еще один интересный способ защиты от нежелательной беременности. Появился на рынке относительно недавно, но уже успел заслужить популярность за безопасность и удобство применения. В России контрацептив пока представлен в единственном варианте — это пленка Наноксинол. По словам медиков, его эффективность достигает 80–85%.

Средство напоминает тонкую салфетку (7*5 см) на гелевой основе, которая вводится во влагалище за 10–15 минут до интимного акта.

Попадая во влажную среду, пленка мгновенно растворяется с высвобождением наноксинола, разрушающего оболочку сперматозоидов.

Кроме противозачаточного воздействия, салфетка оказывает хороший бактерицидный эффект в отношении большинства микроорганизмов, вызывающих половые инфекции.

Пластыри

Лучший вариант защиты от нежелательной беременности для женщин, которым противопоказаны таблетки и неудобно применение местных контрацептивов. В России сегодня можно приобрести пластырь только одной фирмы — Евра. Его эффективность по оценкам медиков составляет 99,4%.

Контрацептив напоминает обычный противомозольный пластырь телесного цвета размером 5х5 см. Его наклеивают на гладкую кожу в районе плеча, живота, бедра или ягодицы, меняют раз в неделю. На цикл требуется три пластыря. Единственным существенным недостатком средства является нестойкость к воде.

Инъекции и импланты

Лучшими контрацептивами нового поколения единодушно признаны инъекции и подкожные контейнеры с прогестином. Уколы избавляют от необходимости предохраняться на срок до трех месяцев, имплант вшивается в область плеча и оказывает контрацептивный эффект на протяжении 5–7 лет.

Из инъекций лучшими признаны:

• Нористерат. Контрацептив рассчитан на два месяца защиты, уколы немного болезненны;
• Депо-Провера. Препарат не обладает эстрогенной и андрогенной активностью, подавляет выработку гонадотропинов, что, в свою очередь, замедляет созревание фолликулов.

Эффективность инъекционных контрацептивов достигает 99,7%. Это очень хороший показатель, но если понадобится забеременеть, придется ждать не менее полугода после последнего укола. Именно столько времени нужно для восстановления репродуктивных функций.

Этих недостатков лишены импланты. Лучший из них — Импланон, позволяет зачать малыша в течение месяца после удаления. Правда, для его введения под кожу понадобится небольшая операция под местным наркозом, но это совсем не страшно. Зато результат будет радовать долгие годы.

Какое средство выбрать?

И все-таки, какой контрацептив самый лучший? Девушкам до 23 лет больше подойдут гормональные средства. Барышням постарше можно попробовать барьерные и внутриматочные способы защиты, но после 30 лет с любым из контрацептивов нужно быть осторожнее — слишком велика вероятность гормонального сбоя и гинекологических заболеваний.

Вот несколько рекомендаций по выбору лучшего способа предохранения:

• Если не хочется идти на консультацию к гинекологу, можно воспользоваться пластырем. Это мягкий и эффективный контрацептив с минимумом противопоказаний;
• Женщинам, живущим в браке или имеющим постоянного партнера, лучше применять противозачаточные таблетки;
• Барышням, которые не планируют ребенка еще несколько лет, больше подойдут импланты;
• Контрацептивы в виде кремов, свечей и пленок хороши для редких половых актов;
• Если нужна качественная защита от ЗППП, стоит обратить внимание на презервативы;

Для женщин с устоявшейся половой жизнью, которые не хотят принимать гормоны или напрягаться перед каждым интимным актом, самым лучшим способом контрацепции будут простые внутриматочные спирали. ВМС можно установить вскоре после родов, они не мешают грудному вскармливанию и хорошо защищают от повторного зачатия.

Лучшие противозачаточные для женщин после 30 лет

Фото с сайта ona-znaet.ru

Какие контрацептивы лучше использовать после 30 лет? В этом непростом для большинства женщин возрасте начинают проявляться всевозможные заболевания, и не только гинекологические. Поэтому будет разумным перед выбором подходящего противозачаточного средства пройти хотя бы минимальное медицинское обследование, позволяющее обнаружить противопоказания:

• сдать анализ крови;
• измерить давление;
• сделать маммографию;
• провести ПАП-тест, чтобы исключить опухоль шейки матки.

Дополнительно следует провериться на наличие варикозной болезни, а также присутствие в организме вируса генитального герпеса и папилломы человека.

После 30 лет многие женщины вынуждены отказываться от оральных контрацептивов из-за проблем с сосудами или высокого сахара в уровни. Примерно трети барышень перестают подходить ВМС, вызывая сильные кровотечения. Какой же вид контрацепции в этом возрасте выбрать, чтобы было безопасно и надежно?

Медики считают, что таким пациенткам лучше всего использовать барьерные методы защиты — презервативы, свечи, кремы. Кому-то подойдут пластыри.

Контрацептив не только защищает от беременности, но и предупреждает миому матки, ускоряет рассасывание кист яичников, облегчает ПМС, лечит дисменорею.

Список лучших ОК, которые можно принимать после 30 лет:

• Модэлль Либера;
• Новинет;
• Зоэли;
• Ярина плюс;
• Чарозетта.

Из экстренных контрацептивов подойдут Постинор и Женале. Помимо таблеток, при отсутствии противопоказаний можно попробовать имплант и вагинальное кольцо. Но применять эти средства следует после консультации с врачом.

Не существует одного-единственного лучшего контрацептива, который подошел бы всем без исключения. Организм каждой женщины индивидуален и очень хрупок. Применение неверно подобранных противозачаточных средств может нанести непоправимый урон здоровью. Поэтому назначение контрацептива лучше доверить врачу, особенно в возрасте после 30 лет.

Источник: https://mama66.ru/contraception/luchshie-sredstva