Экстренная контрацепция: противозачаточные таблетки после незащищённого акта, названия посткоитальных препаратов, отзывы о средствах

По данным статистики, менее 70% беременностей являются запланированными. К сожалению, 90% процентов из этого количества заканчиваются абортом. По мнению российских специалистов в области планирования семьи, снизить число незапланированных зачатий можно за счёт грамотного использования средств контрацепции, которые применяются уже после полового контакта.

Зачем нужна и как действует экстренная контрацепция

Экстренная контрацепция (ЭК) – это совокупность методов и медикаментов, предупреждающих беременность и применяющихся после сексуального контакта. Их нужно использовать в течение нескольких дней после половых отношений. Чем скорее ЭК применяется, тем более она эффективна.

Гинекологи рекомендуют пользоваться ЭК в исключительных ситуациях:

• сексуальные отношения были без применения противозачаточных средств;
• половой контакт произошёл в результате сексуального насилия;
• в результате полового акта разорвался или соскочил презерватив, возникла поломка внутриматочной диафрагмы или шеечного колпачка;
• не удалась попытка прерванного полового контакта.

Специалисты Всемирной организации здравоохранения советуют применять:

• таблетки для экстренной контрацепции (ТЭК);
• медьсодержащие внутриматочные средства (ВМС).

ТЭК предотвращают или задерживают овуляцию, сдвигая по времени выход готовой к оплодотворению яйцеклетки, нарушают способность внутреннего слоя матки к принятию плодного яйца.

Внутриматочная медьсодержащая спираль также мешает имплантации плодного яйца, но ещё и снижает подвижность сперматозоидов, нивелируя возможность их встречи с яйцеклеткой.

ВМС — это устройства, которые устанавливаются в полость матки на срок 3–10 лет. Поэтому их советуют использовать только в случае, если женщина в дальнейшем собирается предохраняться именно этим способом контрацепции.

Эффективность ВМС составляет в случае ЭК около 99%.

Медьсодержащие внутриматочные спирали являются единственной альтернативой оральных таблеток для целей экстренной контрацепции

Виды посткоитальных противозачаточных таблеток

ТЭК в качестве действующих компонентов имеют два вида синтетических веществ. Первые (этинилэстрадиол, левоноргестрел) по своей структуре соответственно идентичны таким женским половым гормонам, как эстроген и прогестоген. Вторые (улипристала ацетат, мифепристон) подавляют выработку гормона прогестерона, который отвечает за имплантацию плодного яйца в матке.

Этинилэстрадиол и левоноргестрел (ЛНГ) содержатся в обычных комбинированных оральных контрацептивах (КОК). Для экстренной контрацепции КОК принимаются по методу Юзпе (Альберто Юзпе — канадский доктор) в повышенной дозировке в два приёма.

Эффективность эстроген-гестагенных таблеток для предупреждения зачатия составляет 70–80%. Методом нужно воспользоваться не позднее трёх суток после полового акта. Причём первый приём должен произойти в первые двое суток.

Недостаток метода Юзпе в том, что КОК в высоких дозах вызывают:

• сильную тошноту и рвоту;
• головные боли;
• судороги;
• кожную сыпь.

Эстроген-гестагенные таблетки противопоказаны при:

• индивидуальной непереносимости;
• заболеваниях печени и желчного пузыря;
• повышенном тромбообразовании;
• высоком кровяном давлении.

В настоящее время данный метод может применяться только по рекомендации врача, если по каким-либо причинам у женщины отсутствует возможность принять другие препараты.

Более безопасными и эффективными гормональными таблетками для ЭК считаются препараты только на основе ЛНГ. Последний подавляет овуляцию и блокирует возможность оплодотворения яйцеклетки, если половой контакт произошёл до овуляции. Часть учёных считает, что левоноргестрел увеличивает вязкость слизи в шейке матки и мешает продвижению сперматозоидов.

Эффективность ТЭК на его основе тем меньше, чем больше времени прошло после сексуального контакта (95% в течение первых суток, 85% — от 24 до 48 часов, 60% — от 48 до 72 часов). Надёжность таких таблеток падает ниже 70% непосредственно в день овуляции. Левоноргестрел имеет практически те же противопоказания, что и КОК для экстренной контрацепции. Его приём может вызывать:

• рвоту, тошноту, диарею;
• головокружение;
• задержку менструации;
• боль в животе;
• крапивницу, зуд.

Наряду с ТЭК на основе ЛНГ, применяются также препараты с мифепристоном, который является антагонистом прогестерона. Мифепристон задерживает образование фолликула, если применяется до овуляции, и предупреждает прикрепление плодного яйца в матке, если оплодотворение произошло.

Мифепристон — препарат, который используется при медикаментозном аборте, но он может применяться в качестве экстренной контрацепции

ТЭК с этим веществом высокоэффективны (99%) на протяжении трёх суток после полового акта. Мифепристон противопоказан при:

• нарушениях в работе надпочечников;
• тяжёлой почечной и печёночной недостаточности;
• расстройствах в системе свёртывания крови;
• воспалительных процессах в женских половых органах.

Приём таблеток с мифепристоном может сопровождаться:

• дискомфортом в нижней части живота;
• головной болью;
• диареей, тошнотой, рвотой;
• упадком сил;
• нарушением менструального цикла.

Левоноргестрел и мифепристон нельзя принимать в случае наступления беременности. Но если случайное применение первого не окажет негативного влияния на плод, то действие второго в этом случае недостаточно изучено.

Более того, мифепристон повышает сократительную активность миометрия, поэтому во многих странах его назначают только при необходимости медикаментозного аборта.

Например, в США этот антигестаген запрещён к использованию в качестве ЭК.

В США используются таблетки экстренной контрацепции на основе улипристала ацетата. ВОЗ в своих документах сообщает, что ТЭК с этим веществом более эффективны, чем другие ТЭК в интервале от 72 до 120 часов после сексуального контакта. В России улипристал ацетат не используется в качестве ЭК.

Наиболее эффективным средством медикаментозной контрацепции являются таблетки на основе мифепристона

Особенности применения, рекомендации специалистов

Акушер-гинеколог Елена Березовская говорит, что по результатам 110 серьёзных клинических исследований, наиболее надёжными средствами ЭК являются таблетки на основе мифепристона и улипристала ацетата.

Немного им уступают препараты с левоноргестрелом. Кохрэйновское сообщество медиков ещё более десяти лет назад признало ТЭК на основе мифепристона препаратами первого выбора для экстренной контрацепции.

Гормональная ЭК менее эффективна у женщин, которые нарушают правила ее применения (неидеальное использование) и которые имели повторный незащищенный половой акт после ее использования.

Общество акушеров-гинекологов Канады

«Экстренная контрацепция»

Если для ЭК используются обычные оральные контрацептивы, то дозу в 200 мкг этилэстрадиола и 1 мг левоноргестрела разбивают пополам на два приёма с интервалом в 12 часов. Препараты только с левоноргестрелом принимают однократно в дозе 1.5 мг или в два приёма по 0.

75 мг также с интервалом в 12 часов.

В инструкциях к таблеткам с мифепристоном сообщается, что для проведения экстренной контрацепции нужно однократно принять дозу в 10 мг.

Перед этим рекомендуется пройти тест на беременность, чтобы убедиться в её отсутствии.

Если же таблетка была принята, а беременность наступила, то производители советуют её прервать, так как в таком случае существует высокий риск возникновения пороков развития у плода.

Учёные Первого Московского государственного медицинского университета им.

Сеченова в своих исследованиях пришли к выводу, что ТЭК с левоноргестрелом лучше принимать до овуляции, а после неё надёжней использовать ВМС или ТЭК с мифепристоном.

Они также при выборе средств ЭК советуют учитывать, что эффективность левоноргестрела при массе тела более 88 кг снижается в 4 раза, а мифепристона в 2 раза.

Видео: Н.С. Глотов об экстренной контрацепции

Обзор посткоитальных противозачаточных таблеток

В России для экстренной контрацепции назначают следующие таблетки, которые можно купить в аптеке только по рецепту:

• Эскапел;
• Постинор;
• Модэлль 911;
• Женале;
• Гинепристон.

Действующим веществом первых трёх является левоноргестрел, а последних двух — мифепристон. Каких-либо значимых различий между препаратами с одним и тем же основным компонентом нет.

Таблица: таблетки для экстренной контрацепции

Фотогалерея: посткоитальные противозачаточные препараты

Эскапел представляет собой гормональный препарат на основе левоноргестрела в виде одной таблетки Постинор является аналогом Эскапела Модэлль 911 — это полный аналог Эскапела, который выпускается в Испании Действующим веществом Женале является мифепристон Гинепристон — это аналог Женале

Отзывы

Нам с женой не приходилось прибегать к препаратам ЭК. Да и вообще, мы с настороженностью относимся к гормональным средствам, которые изменяют ход естественных процессов в организме.

Если нужно повысить надёжность контрацепции, то можно воспользоваться двойным голландским методом. Например, можно одновременно использовать презерватив и спермицидные свечи. Да, это требует постоянного соблюдения каких-то правил. Но в жизни всегда лучше сначала думать головой.

К сожалению, такая ситуация чаще всего вызвана непониманием теоретических и практических принципов действия современных методов предохранения беременности.

Таблетки для экстренной контрацепции можно принимать только в исключительных случаях. В жизни лучше использовать обычные методы предохранения беременности. Для повышения надёжности врачи рекомендуют сочетать два вида контрацепции.

Источник: https://babyzzz.ru/pregnancy/other-pregnancy/30281.html

Экстренная контрацепция после полового акта

В жизни женщины случается незащищенная интимная близость, после которой необходима экстренная контрацепция, чтобы предупредить нежеланную беременность. В гинекологической практике применяются таблетки от нежелательной беременности, народные средства аналогичного действия, спирали.

Про данные способы знают многие женщины, но как правильно их принимать известно далеко не всем. Большинство женщин уверены, что экстренные противозачаточные таблетки, являются панацеей от нежелательной беременности. Применение этих средств очевидна, но и вред тоже.

Поэтому при их использовании стоит оценить плюсы и минусы действия, оценить степень риска и предусмотреть возможные опасные последствия.

Показания для срочной контрацепции

Около тридцати лет методы экстренной контрацепции изучаются медиками, многие из них доказали свою действенность, и их переносимость женщинами. Гинекологи их рекомендуют после полового акта, последствия которого может привести к нежелательной беременности, а именно следующие ситуации:

• плановая защита отсутствовала;
• произошло смещение приспособлений для барьерной контрацепции;
• разорвался презерватив;
• оральные контрацептивы не принимались, как минимум два дня;
• инъекция длительного срока действия не сделана;
• спермицидная таблетка не успела раствориться;
• семяизвержение (при прерывании полового акта) частично произошло во влагалище;
• неправильное определение «безопасного» периода, если был использован календарный способ предохранения;
• произошло изнасилование.

Виды экстренной контрацепции

Если женщина не планирует беременность и роды, она должна знать виды экстренной контрацепции. К ним относятся:

• внутриматочные средства;
• народные методы;
• гормональные препараты, таблетки.

Своевременная экстренная посткоитальная контрацепция поможет избежать оплодотворения яйцеклетки. Достаточно иметь представление об особенностях каждого из возможных вариантов защиты и уметь воспользоваться ими.

Внутриматочные средства

Существуют надежные методы контрацепции не медикаментозного свойства. Защитить женщину от беременности, которую она не планирует, можно с помощью внутриматочной спирали. Эта процедура выполняется врачом в течение 5 дней после близости, в ходе которой отсутствовали средства защиты.

Механическое приспособление обеспечивает защитный эффект на 99%. ВМС для экстренной контрацепции применяется для женщин, имеющих детей, жертв изнасилования, для девочек подросткового возраста.

Народные методы

Альтернативой традиционным (медицинским) методам являются народные средства экстренной контрацепции. Стоит обратить внимание, что они не дают гарантированного результата. Их используют, когда нет возможности воспользоваться медикаментозными средствами.

Наиболее действенными среди «бабушкиных рецептов» считаются:

• Спринцевание с использованием слабого раствора свежего лимонного сока. Для этого 200 мл воды смешивают с соком одного крупного лимона и промывают влагалище. Чтобы избежать нарушения микрофлоры, после спринцевания слизистые оболочки необходимо тщательно промыть.
• Спринцевание очень слабым раствором перманганата калия. Защитный эффект такой процедуры около 60%, но пользоваться этим методом нужно крайне осторожно. При неправильной концентрации раствора можно только навредить. Раствор готовят в соотношении 1:18. После спринцевания половые органы необходимо вымыть, используя мягкое мыло для интимной гигиены.
• Долька очищенного лимона, введенная во влагалище сразу же после близости – способ опасный, но эффективный. Под действием кислоты экстренная контрацепция произойдет за несколько секунд. Далее мякоть извлекается, половые органы нужно вымыть теплой водой с мылом.
• К опасным способам защиты относится введение во влагалище небольшого кусочка хозяйственного мыла. Через 15-20 секунд оно извлекается, слизистые оболочки нужно хорошо промыть. После этого желательно их обработать специальным увлажняющим кремом.
• Для срочной защиты используют таблетку аспирина. Эффективность ее защиты около 60%.

Все перечисленные способы экстренного воздействия оказывают определенный эффект только в течение 5-7 минут после полового акта. Они нарушают кислотно-щелочной баланс во влагалище, что губительно действует на сперматозоиды, они утрачивают способность к оплодотворению.

Такое же разрушающее действие народные способы оказывают и на слизистые оболочки женских половых органов. Пользоваться ими можно крайне редко, не сочетать их в целях защиты. После их применения нужно обратиться к гинекологу и рассказать о контрацепции, проведенной подобным образом.

Экстренная контрацепция с помощью гормональных таблеток

Эффективной является экстренная контрацепция с помощью гормональных препаратов. В своем составе они содержат гормоны, которые оказывают подавляющее действие на процессы созревания яйцеклетки, тормозят проникновение оплодотворенного яйца в матку, отторгают ее из матки, нарушая процессы имплантации.

Действуют гормональные таблетки по-разному. Постоянно их применять нельзя, это препараты экстренной контрацепции.

Если есть опасность забеременеть после полового контакта, важно принять таблетки сразу после него. Их действенность в первые часы приема составляет 94%, к концу третьих суток вероятность защиты всего 57%. Прибегая к мерам экстренной контрацепции с помощью таблеток, нужно учитывать правила приема и возможные противопоказания.

Применяя гормональные средства в домашних условиях, нужно знать, что существуют варианты лекарственных средств:

• необходима только 1 таблетка для защиты от возможной беременности;
• требуется прием препарата по схеме в течение 3 суток до 6 таблеток.

Выбор неотложных мер контрацепции зависит от длительности промежутка времени после акта.

Все противозачаточные таблетки после акта, который может иметь последствия, нужно принимать строго по инструкции, с учетом индивидуальных особенностей организма и возможных осложнений.

Прием гормонального контрацептива в течение суток

Существуют лекарственные препараты, которые обеспечат надежную защиту, если их принять сразу после близости или в течение двенадцати часов после нее. Перечень названий таких препаратов:

• Овидон – 2 таблетки;
• Нон-Овлон – 2 таблетки;
• Министизон – 3 таблетки;
• Ригевидон – 3 таблетки;
• Марвелон – 4 таблетки.

Надежно защищают таблетки, которые содержат в своем составе искусственный аналог прогестерона – левоноргестрел. Это лекарственные средства Эскинор Ф, Эскапел, Постинор. Действие этих препаратов основано на снижении активности яйцеклетки после овуляции,снижении скорости движения маточных труб.

Яйцеклетка под действием этих гормональных контрацептивов гибнет, не достигнув полости матки. Даже если яйцеклетка проникла в матку, наступает отторжение слизистой оболочки, и она не имеет возможности имплантироваться.

Защита после акта в течение 72 часов

К этой группе относятся комбинированные оральные препараты, которые содержат большую концентрацию гормонов (эстрогена, гестагена). Применять их следует по схеме в определенной дозировке. Они вызывают отторжение эндометрия и вызывают кровотечение.

Список препаратовПервый приемДополнительно

Постинор	2 таблетки в течение 12 часов	2 приема каждые 12 часов
Гинепристон	1 раз в течение 72 часов
Овидон	2 таблетки не позднее 3 суток	2 приема каждые 12 часов

Негормональные таблетки как средство защиты

Экстренная контрацепция возможна с использованием новейших препаратов, которые не содержат гормонов. В качестве действующего вещества используется мифепристон. Это препараты: Женале, Мифолиан, Мифетин, Гинепристон.

Их действие основано на изменении внутренней оболочки матки, усилении ее сократительной активности. В результате этих процессов оплодотворенное яйцо не способно имплантироваться и отторгается. Достаточно выпить одну капсулу контрацептива на любой фазе цикла.

Экстренная контрацепция в период лактации

После родов женская половая система восстанавливается не сразу. С началом лактации она работает в особом режиме, контрацепция при лактации затруднена ввиду отсутствия месячных. Чтобы избежать нежелательной беременности, а это не редкость в период грудного вскармливания, используются методы экстренной контрацепции.

Надежным методом контрацепции при кормлении грудью является введение внутриматочной спирали. Для этого нет необходимости прекращать кормление новорожденного. Важно установить контрацептив не позднее пятого дня после незащищенного секса, он и в будущем будет защищать женщину.

При грудном вскармливании можно пользоваться гормональными средствами для контрацепции после акта, но в этом случае стоит придерживаться жестких правил:

• с приемом первой защитной таблетки кормление прекращается на 36 часов;
• чтобы не нарушать процесс лактации во время вынужденного перерыва грудное молоко нужно сцеживать, а ребенка кормить рекомендованными молочными смесями;
• начинать кормление можно только спустя 36 часов с момента приема последней гормональной таблетки.

Названия препаратов, которые назначаются кормящим женщинам:

• Постинор, Эскапел (содержат гестагены – аналоги прогестерона);
• Мифегин, Мифепристон, Агеста, Женале (содержат антигестагены – вещества, блокирующие выработку прогестерона).

Большой популярностью при грудном вскармливании пользуется Эскапел, так как он принимается один раз в течение 72-96 часов после того, как произошел половой контакт.

Из антигестагенных препаратов чаще отдают предпочтение Женале, Агесте, Гинепристону. Концентрация действующего вещества всего 10 мг в одной таблетке. Этого количества вполне достаточно для экстренной защиты, а неблагоприятных побочных реакций возникает значительно меньше.

Обычные противозачаточные таблетки не подходят для срочной контрацепции

Несмотря на то, что на сегодняшний день гормональная контрацепция является самым эффективным методом защиты, действие обычных противозачаточных таблеток и средств для «пожарной» контрацепции отличаются. Хотя и те, и другие разработаны на основе гормонов.

Обычные противозачаточные таблетки подбираются индивидуально и употребляются женщиной ежедневно на протяжении всего менструального цикла. Их действие направлено на подавление процесса овуляции, изменение слизистой матки, сгущение цервикальной слизи. На вопрос, помогут ли обычные противозачаточные таблетки после акта, ответ однозначный – нет, если до этого женщина их не принимала.

Экстренная контрацепция с помощью гормональных препаратов предпринимается непосредственно после незащищенного секса единоразово, согласно инструкции к препарату. Действие таких контрацептивов основано на отторжении яйцеклетки, уменьшении перистальтики маточных труб, изменении эндотелия.

Опасность экстренной контрацепции

Экстренную контрацепцию лучше использовать только в случае крайней необходимости, последствия такой защиты могут стать необратимыми:

• внематочная беременность;
• кровотечения;
• бесплодие;
• тромбообразование;
• болезнь Крона.

Немало у этих препаратов побочных эффектов:

• болезненность молочных желез;
• тошнота, рвота;
• сильные головные боли;
• болевые ощущения внизу живота;
• повышенная эмоциональность;
• аллергические реакции.

Современная медицина помогает женщине планировать беременность. В случае непредвиденных ситуаций, не стоит доверять советам, только специалист подскажет действенный и максимально безопасный способ предотвратить нежелательную беременность.

Экстренная контрацепция, эффективность

Источник: https://gormonal.ru/kontratseptsiya/ekstrennaya-posle-akta

Экстренная контрацепция: какие таблетки лучше – Постинор или Эксапел, отзывы

 

Конечно, дети — это великое счастье, но хорошо, когда беременность наступает в браке, и люди готовы нести ответственность за свою близость и подарить жизнь маленькому человечку. Однако как быть, если зачатие происходит в результате случайного полового акта, а сами партнеры вообще малознакомы? К сожалению, это не редкость в современном мире, поэтому если по каким-либо причинам возникает риск наступления беременности (порвался презерватив или его вообще не оказалось в нужный момент), то существуют методы экстренного действия, которые помогут избежать зачатия. Важно помнить, что эти меры должны применяться только в крайних случаях, а не регулярно.

Какие методы экстренной контрацепции существуют?

Потребность в применении мер посткоитальной контрацепции возникает в том случае, когда половой акт был незащищенным или барьерные средства были использованы неправильно (порвался презерватив, неправильно установили спермицидный колпачок, забыли ввести свечу во влагалище перед актом). Для этого женщине достаточно лишь принять таблетку, чтобы ребенок не родился.

Как действуют таблетки экстренной контрацепции?

Главным принципом данного метода является предотвращение оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в слизистую оболочку матки. Иными словами экстренную контрацепцию можно назвать выкидышем на очень маленьком сроке, который проявляется наступлением обильной менструации иногда раньше срока.

Таблетки этой группы блокируют процесс выхода яйцеклетки в маточную трубу, нарушают процесс оплодотворения или мешают имплантации плодного яйца в полость матки, если зачатие все же случилось.

Принцип действия препаратов этой группы основан на применении большой дозы прогестиновых или комбинированных противозачаточных таблеток, которые будут нарушать процесс созревания фолликула, изменять состояние шеечной слизи и слизистой оболочки матки, вызывая отторжение эндометрия. Простыми словами, посткоитальные таблетки, они же препараты экстренной контрацепции после полового акта, вызывают сильный гормональный сбой в организме, в результате которого беременность не может развиваться.

Для того чтобы экстренная контрацепция была максимально эффективной, принять таблетку женщина должна как можно скорее после незащищенного акта, оптимально не позднее, чем через 24-72 часа после секса.

Какие препараты для посткоитальной контрацепции существуют?

Посткоитальные контрацептивные средства – таблетки на основе этинилэстрадиола в большой дозе. Самыми эффективными таблетками из этой группы являются:

Что лучше: Постинор или Эскапел?

Эскапел является современным аналогом Постинора и содержит в своем составе повышенную дозу гормонов, что позволяет принять таблетку однократно в течение 1-3 суток с момента незащищенного секса. Согласно отзывам пациенток, Эскапел эффективнее Постинора, при условии, что препарат принимался своевременно.

Как принимать средства экстренной контрацепции?

Для того чтобы посткоитальная контрацепция была эффективной, следует придерживаться определенных правил, кроме этого, чем скорее будет принята таблетка, тем выше вероятность ее действия:

• Препарат принят в течение первых суток после незащищенного секса – вероятность защиты от беременности порядка 95%;
• С момента секса прошло более суток – 85%;
• Если таблетки приняты на 3 сутки, то вероятность их эффективности не превышает 60%.

Последствия экстренной контрацепции

Уже из названия видно, что данный метод предохранения от незапланированной беременности является экстренным, то есть его можно использовать только в самых крайних случаях. Гинекологи настаивают на том, чтобы женщина ответственно подходила к планированию беременности и подбирала с помощью специалиста эффективные методы контрацепции. Таблетки посткоитального предназначения можно принимать не чаще 1-2 раз в год, в противном случае пациенту ждут серьезные негативные последствия:

• Гормональный дисбаланс в организме; 
• Развитие заболевания женской половой сферы и молочных желез в результате неправильного гормонального фона; 
• Нерегулярные менструальные циклы, нарушения менструального цикла; 
• Образование кист и доброкачественных опухолей яичников и матки; 
• Бесплодие.

Самым опасным побочным эффектом использования посткоитальных контрацептивов является развитие внематочной беременности, причем, чем позднее была выпита таблетка после сексуального акта, тем выше вероятность имплантации плодного яйца в маточной трубе.

Ирина Левченко, врач акушер-гинеколог, специально для сайта Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/planirovanie/zachatie/ehkstrennye-dejstviya-preryvaniya-beremennosti

Экстренная контрацепция: противозачаточные таблетки после акта в течение 72 часов, название разовых посткоитальных препаратов

Помочь избежать нежелательной беременности помогут средства экстренной контрацепции, принятые в течение 72 часов после полового акта.

В медицине такой способ называют посткоитальной контрацепцией. Однако у этого метода есть ряд негативных последствий, о которых рассказано в этой статье.

Что такое экстренная контрацепция

Посткоитальная контрацепция применяется в тех случаях, когда обычные барьерные контрацептивы дали сбой или половой акт произошел незапланированно. Такие таблетки помогают избежать негативных последствий, если принять их после акта в течение 72 часов. Специалисты утверждают, что чем раньше принять таблетку, тем больше вероятность остановить процесс зачатия.

Механизм действия

Принцип действия экстренных таблеток основан на прерывании зачатия на первом этапе и невозможности развития оплодотворенной яйцеклетки.

Существует 2 разновидности таких средств:

1. Препараты на основе левоноргестрела (Постинор, Эскапел, Эскинор Ф).
2. Противозачаточные таблетки на основе мифепристона (Миропристон, Мифегин, Женале).

Действие препаратов на основе левоноргестрела состоит в том, что активное вещество направлено на блокировку или задержку овуляции.

Также левоноргестрел изменяет состав цервикальной слизи, за счет чего процесс проникновения сперматозоидов в матку затрудняется.

Но если оплодотворение все же произошло, левоноргестрел препятствует внедрению яйцеклетки в матку за счет структурных изменений в эндометрии.

Действие таблеток второй группы аналогично. Противозачаточные таблетки на основе мифепристона также тормозят процесс овуляции. В результате эндометрий матки не подвергается изменениям, необходимым для удачной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Выбор таблеток может осуществляться, исходя из стоимости и эффективности. Но в погоне за низкой ценой нельзя забывать о том, что для достижения наилучшего результата необходимо останавливать свой выбор на качественных препаратах.

Эффективность

Такие таблетки эффективно предотвращают наступление незапланированной беременности, но зачастую провоцируют гормональный дисбаланс. Следует понимать, что регулярный прием таких средств недопустим, т.к. больше количество гормонов, составляющее их основу, негативно влияет не только на гинекологическое здоровье, но и на весь организм в целом.

Когда лучше принимать лекарства:

• если принять их в течение первых 24 часов, то это обеспечит 95% вероятности, что зачатия не произойдет;
• если выпить таблетку в течение 48 часов, то вероятность наступления беременности увеличивается на 10%;
• если принять ее в пределах 72 часов, то вероятность результата составит всего 50-60%.

Сегодня средства неотложной защиты женщина может приобрести в любой аптеке.

Показания

Принимать такие средства срочной контрацепции лучше сразу же после незащищенного вагинального секса, так как в таком случае шанс прерывания развития беременности достаточно высокий.

Показанием для применения экстренных средств защиты являются следующие ситуации:

• незащищенный половой акт;
• обычный метод контрацепции оказался ненадежным (например, порвался презерватив);
• пропущен прием орального контрацептива;
• незапланированный половой контакт.

В некоторых случаях показанием к приему экстренных средств является курс лечения препаратами, снижающими эффективность постоянных оральных контрацептивов.

Противопоказания

Современные препараты, безусловно, более безопасны, нежели их предшественники. Но, тем не менее, они тоже наносят определенный ущерб женскому здоровью. Врачи предупреждают, что принимать их можно не больше одного раза в 3-6 месяцев.

Злоупотребление такими таблетками может стать причиной серьезных гинекологических заболеваний, внематочной беременности и последующих проблем с зачатием.

Они имеют немаленький список противопоказаний, ознакомиться с которыми необходимо каждой женщине.

Основные противопоказания:

• патологии печени и почек;
• возраст до 16 лет;
• венозная недостаточность;
• нестабильность менструального цикла;
• кровотечения;
• нарушения свертываемости крови;
• период беременности и кормления грудью;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• тяжелые хронические заболевания.

Такие средства не назначаются женщинам после 35 лет. В составе таких контрацептивов содержится огромное количество гормонов. Это может привести к серьезному гормональному сбою. Поэтому данный вид защиты следует использовать с особой осторожностью. Перед его применением рекомендуется проконсультироваться у специалиста и уточнить возможные последствия.

Виды

Все одноразовые контрацептивы делятся на два вида: гормональные и не гормональные.

Гормональные

Препараты на основе левоноргестрела принято называть гормональными. В их составе содержится большое количество гормонов, которые могут негативно влиять на здоровье девушки.

Гинекологи отмечают, что такие препараты могут вызывать не просто гормональный сбой, а также сложнейшие гинекологические патологии, вплоть до ожирения и бесплодия. Поэтому применять их стоит особо аккуратно.

К гормональным средствам относятся:

• Постинор;
• Эскапел;
• Эскинор Ф.

Такие препараты нельзя использовать без назначения врача. Если времени на посещение гинеколога нет, то стоит ограничиться разовым употреблением. А после обязательно проконсультироваться у специалиста.

Негормональные

K пpeпapaтaм, кoтopыe нe coдepжaт в cвoeм cocтaвe гopмoны, oтнocят мeдикaмeнтoзныe средства нa ocнoвe мифeпpиcтoнa.

Пepeчиcлим иx:

• Жeнaлe;
• Гинeпpиcтoн;
• Агecтa;
• Миропристон.

Таблетки на основе этого вещества не нарушают гормональный фон. Именно поэтому они пользуются большой популярность среди девушек.

Врачи доказали, что эти средства являются и более эффективными, нежели гормональные. После их употребления вероятность появления каких-либо отклонений минимальная.

Достоинства и недостатки

• Конечно, прием одноразового контрацептива имеет положительные и отрицательные моменты.
• К достоинствам можно отнести скорость и эффективность действия таких таблеток.
• Недостатками будет являться большой риск появления гормональной нестабильности и негарантированный результат.

Любой врач, скорее всего, посоветует избегать такого способа предотвращения беременности.

Презервативы и спираль (средство защиты, размещаемое во влагалище и матке) будут более надежными. Однако в случае непредвиденных обстоятельств эти средства — отличный выход.

Схема приема одноразовой контрацепции

Все одноразовые средства контрацепции применяются по своей схеме. Для того, чтобы средство действительно оказало помощь, нужно знать правило его приема.

Препараты «Эскапел» и «Эскинор Ф» принимаются разово. В их упаковке содержится всего 1 таблетка, которую нужно выпить в течение 72 часов после полового контакта. Максимальная эффективность препаратов с левоноргестрелом наблюдается при приеме препарата в течение 24 часов (до 95%). С каждым часом процент эффективности снижается.

«Постинор» принимается по определенной, более сложной схеме.

Правила приема «Постинора»:

1. Первую таблетку необходимо приняться сразу же после полового акта (не позднее 48 часов).
2. Вторую через 12 часов после приема первой.
3. Если после приема первой дозы наступила тошнота или рвота, то нужно принять таблетку заново.

Препараты на основе мифепристона принимаются один раз в 72 часов. До их приема рекомендуется отказаться от пищи и воды на 2-3 часа.

Влияние на организм

При неверном употреблении или индивидуальной непереносимости организмом каких-либо компонентов могут наступать побочные эффекты и осложнения.

Негативные последствия

В инструкции к препаратам содержится перечень возможных негативных симптомов. Не стоит думать, что они должны обязательно проявиться. Это мнение ошибочно. Каждый организм по-разному реагирует на препараты для контрацепции.

Что может проявиться:

• отечность и болезненность груди;
• головная боль;
• боли внизу живота ноющего или тянущего характера;
• раздражительность;
• аллергическая реакция на коже — зуд и высыпания;
• тошнота и рвота.

Существует миф о том, что возникшие отклонения означают, что процесс зачатия уже был начат и происходит искусственный «выкидыш». Это всего лишь слухи: перечисленные выше симптомы могут свидетельствовать только о негативной реакции на принятый препарат.

Помимо обычных недомоганий данные средства могут вызывать и ряд ургентных (критических) состояний, если принимать их неправильно.

Среди них:

1. Внематочная беременность.
2. Повышенный риск бесплодия.
3. Образование тромбов.
4. Нарушения менструального цикла.
5. Кровотечения.

Перед принятием таблеток лучше посетить специалиста и получить у него разрешение на это. Он поможет подобрать подходящий препарат, который нанесет минимальный ущерб организму.

Рейтинг препаратов

Все препараты различаются по цене и качеству. Врачи-гинекологи выделяют среди них максимально эффективные и более щадящие.

Постинор

Это средство присутствует на фармацевтическом рынке уже несколько десятков лет. Оно является одним из самых эффективных препаратов, предотвращающих овуляцию и оплодотворение.

Его основу составляет аналог гормона левоноргестрела. В каждой таблетке содержится 0,75 мг действующего вещества + вспомогательные элементы.

1. Принимать Постинор рекомендуется после еды с интервалом не менее 12 часов (первую таблетку нужно принять в течение 48 часов, а вторую — через 12 часов после первой).
2. При правильном использовании препарата его эффективность достигает 95%.
3. Противопоказаниями к приему являются тромбоз, гипертония, нарушение свертываемости крови, заболевания печени и почек, онкологические и сердечно-сосудистые патологии, беременность и лактация.
4. Среди побочных эффектов могут возникать маточные кровотечения, тошнота, боли в животе, аллергические реакции.

Стоимость варьируется от 350 до 500 рублей. В упаковке содержится двойная доза препарата.

Эскапел

Эскапел по своему составу и механизму действия очень напоминает Постинор. Его основу составляет то же действующее вещество — левоноргестрел. Однако доза вещества увеличена вдвое. Это связано с тем, что схема приема Эскапела сокращена. В упаковке содержится одна таблетка, которую необходимо выпить в течение 72 часов после акта. Повторного применения не требуется.

Противопоказания и побочные эффекты у Эскапела и Постинора практически не отличаются. Отметить стоит то, что применять его категорически запрещено, если женщина болеет или уже перенесла желтуху. Тогда стоит подобрать другое лекарство.

Плюсом Эскапела является то, что он не оказывает негативного воздействия на плод. Это значит, что если препарат был принят, когда уже длился процесс беременности, то ничего страшного не произойдет. На развитие и формирование плода эти контрацептивы негативного влияния не оказывают.

Цена Эскапела варьируется от 300 до 450 рублей.

Гинепристон

Гинепристон — это посткоитальное противозачаточное средство, в основе которого содержится большая концентрация мифепристона. Этот препарат также эффективно предотвращает беременность, если его принять в течение 48 часов после полового акта. Чтобы добиться максимального эффекта, необходимо отказаться от еды за 2 часа до приема.

• Противопоказаниями к применению контрацептива являются хроническая почечная и печеночная недостаточность, нарушения свертываемости крови, сердечно-сосудистые нарушения, повышенное давление, высокая чувствительность.
• Возможные побочные эффекты никак не отличаются от остальных препаратов: реакции со стороны пищеварительной, нервной системы, проявления аллергии, нарушения менструального цикла и кровотечения.
• Цена препарата варьируется от 180 до 300 рублей.

Мифепристон

Этот контрацептив отличается от остальных противозачаточных тем, что его можно применять для осуществления аборта. То есть, как и прочие средства, Мифепристон можно выпить в течение 3-х суток после незащищенного акта либо применить для прерывания наступившей беременности (если срок не более 6 недель).

1. В 1 таблетке содержится 200 мг активного и вспомогательные вещества.
2. В упаковке может находиться от 3 до 6 таблеток.
3. У этого средства обширный список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому принимать его следует после консультации с гинекологом.

Прерывание беременности должно осуществляться исключительно в медицинском учреждении под контролем врачей. Для провоцирования выкидыша женщина должна выпить сразу три таблетки через 1,5 часа после еды. Препарат не отпускается без назначения специалиста.

Овидон

Данный препарат реже используется в целях посткоитальной контрацепции.

Применение Овидона в качестве контрацептива более известно, как метод Юзпе. Выпить таблетки следует дважды в увеличенной дозе — от 2-х до 4-х штук.

Эти оральные контрацептивы предназначены для постоянного приема, но в экстренных случаях можно использовать их в качестве быстродействующего средства для предотвращения нежелательной беременности. Важно правильно рассчитать необходимую дозу таким образом, чтобы добиться нужного результата, не навредив своему здоровью.

Отзывы

В данном разделе размещены отзывы девушек, прибегавших к методам посткоитальной контрацепции .

«После первого применения Постинора у меня не возникло никаких побочных эффектов. Когда я использовала его второй раз, появилась небольшая слабость и тошнота. Рвоты не было.

После визита к гинекологу подтвердилось, что я не беременна, так что этими таблетками я довольна. Эффективный и быстрый способ.

К тому же их можно купить в любой аптеке без рецепта.»

«Подруги отговаривали покупать Эскапел. Пугали кровотечением и остальными побочками. Я решила попробовать, потому что стоит он дешевле остальных.

После применения пошла кровь, но ее было немного. Сразу побежала к врачу, он сказал, что это нормально и никаких патологий не обнаружил.

Так что рекомендую его, препарат помогает.»

«После незащищенного полового акта муж купил Постинор. После него чувствовала себя очень плохо, даже пришлось вызвать скорую. Желудок промыли и все нормализовалось.

Теперь категорически против этих таблеток, боюсь развития тяжелых патологий.»

«Имела опыт приема трех препаратов: Постинора, Овидона и Гинепристона, так как беременеть мне нельзя. Ни к одному из них претензий нет. Чувствовала себя хорошо.

После их приема не ходила к врачу, потому что никаких изменений не почувствовала.

Покупала их в обычной аптеке за 200-300 рублей.»

«Очень не хотелось забеременеть, поэтому приняла противозачаточные таблетки Овидон сразу после акта. Появилась легкая тошнота, затем рвота.

Я испугалась и не стала повторно пить таблетку. Через две недели узнала о беременности.

Участковый врач сказал, что нужно было не бояться и выпить таблетку второй раз. Пришлось прибегать к аборту, а это еще хуже.

Так что следуйте инструкции и выпивайте столько таблеток, сколько необходимо.»

Видео

Из данного видео вы узнаете мнение врача об экстренной контрацепции.

Источник: https://beremenno.ru/kontratseptsiya/preparaty/ekstrennaya-kontratseptsiya.html

Контрацептивы после незащищенного акта / Mama66.ru

Большинство современных контрацептивов предназначены для применения до начала полового акта с целью предотвращения нежелательной беременности, но в порыве страсти или в силу различных причин о мерах предосторожности можно просто забыть.

 Именно для таких случаев разработаны средства экстренной посткоитальной контрацепции, которые применяется после незащищенного полового акта.

Срочная контрацепция — что это такое?

Посткоитальная контрацепция — это средства, предназначенные для предупреждения нежелательной беременности в экстренных и непредвиденных случаях. Применяются такие препараты уже после сексуального контакта.

Применяться средства экстренной контрацепции могут в любом возрасте, даже подростками, если в этом есть необходимость. Важно вовремя прибегнуть к этому виду защиты, ведь необходимое действие такие средства могут оказать лишь в течение 72-х часов после незащищенного секса.

Если беременность наступила до применения срочной контрацепции, то выпитая таблетка не окажет никакого действия, поскольку вызвать прерывание беременности с её помощью невозможно, а некоторые препараты не причинят вреда уже развивающемуся эмбриону.

Виды экстренной контрацепции

К контрацептивам после незащищенного акта относят:

• таблетки;
• внутриматочные медьсодержащие устройства.

Таблетки посткоитальной контрацепции

Современная медицина предлагает несколько препаратов срочной контрацепции, но применение любого из них рекомендуется начинать только после консультации со специалистом.

Постинор

Именно Постинор известен большинству женщин как средство контрацепции после секса. Препарат препятствует прикреплению вышедшей яйцеклетки к маточной стенке благодаря содержанию ударной дозы основного компонента — левоноргестрела.

В одной таблетке препарата содержится 750 мкг действующего вещества, но для максимального эффекта необходимо принять две таблетки. Обе можно выпить одновременно, не позднее 72-х часов после полового контакта, а можно разделить на два приёма с перерывом в 12 часов. Чем раньше принята первая таблетка, тем больше шансов на успешный результат.

Эскапел

Действие препарата идентично действию Постинора, но одна таблетка Эскапела содержит сразу 150 мг активного вещества — левоноргестрела, поэтому принимается однократно. Повторный приём потребуется, если после приёма первой возникла рвота. Максимальный эффект наблюдается в случае приёма этой контрацепции в первые сутки после незащищенного секса.

Побочные эффекты

Использование Постинора, как и Эскопела, может вызвать побочные эффекты в виде появления кровянистых выделений мажущего характера, болей в груди, нарушения менструального цикла, но если менструация задерживается более чем на 5 дней, необходимо сделать тест на определение беременности или сразу обратиться к врачу.

Чем опасны контрацептивы после незащищенного акта и как часто их можно принимать

Приём препаратов срочной контрацепции в значительной степени повышает риск появление внематочной беременности, поэтому, если беременность всё же наступила, необходимо срочно пройти УЗИ и определить, где именно расположился эмбрион. Если после приёма гормональных таблеток экстренной контрацепции наступила нормальная беременность, её прерывание не требуется, поскольку препараты не оказывают на будущего малыша неблагоприятного влияния.

Такие таблетки предназначены исключительно для приёма в экстренных случаях и не подходят для применения в качестве постоянной регулярной контрацепции. Принимать их можно и повторно в течение одного цикла, но, если необходимость возникает чаще, следует обратиться к врачу и подобрать подходящие способы предохранения от нежелательной беременности.

Женале и Гинепристон

Препараты относятся к средствам срочной контрацепции нового поколения. Действующее вещество, мифепристон, является стероидом, поэтому таблетки, показывая высокую эффективность, практически не вызывают побочных эффектов и нарушений менструации.

Препараты одинаковы по составу и содержанию активного вещества — 10 мг в одной таблетке. Разница заключается лишь в компании изготовителе. Эффективность таблеток высока: в случае приёма в первые 12 часов составляет 90-95%.

Кроме этого, после приёма Женале или Гинепристона в течение недели не следует принимать Индометацин, Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак и прочите противовоспалительные средства нестероидной группы.

Если после использования этих препаратов беременность всё же наступила, рекомендуется её прервать, поскольку действующее вещество может оказать на развивающийся эмбрион негативное воздействие и вызвать патологии.

Внутриматочные средства

В течение первых 3–5 дней после незащищенного полового акта в качестве предохранения от возникновения беременности может быть использовано введение внутриматочной спирали, содержащей медь.

Наибольшая эффективность такого метода наблюдается при введении средства в течение первых суток.

Правильно ввести спираль может только опытный врач, поэтому ни в коем случае нельзя пытаться устанавливать её самостоятельно.

Механизмом действия в этом случае является предупреждение наступления беременности за счёт изменения имеющегося химического состава внутриматочной среды, при этом яйцеклетка и сперматозоиды повреждаются до соприкосновения.

Методика весьма эффективна и при своевременном применении показывает результат в 99%.

Противопоказания и медицинская пригодность

Таблетки контрацепции после полового акта предназначаются исключительно для предупреждения беременности, поэтому женщинам, чья беременность уже подтверждена, принимать такие средства нельзя.

Нельзя принимать их и кормящим женщинам, поскольку таблетки срочной контрацепции сильно меняют состав молока и могут причинить младенцу вред. В случае необходимости грудное вскармливание следует прекратить как минимум на две недели или полностью.

Кроме этого, строгими противопоказаниями к приёму препаратов экстренной контрацепции являются:

• анемия;
• терапия средствами глюкокортикостероидной группы;
• нарушения гемостаза;
• порфирия;
• тяжелые экстрагенитальные патологии;
• печеночная или почечная недостаточность, особенно хронического типа;
• недостаточность работы надпочечников;
• повышенная чувствительность к основному компоненту препарата.

Учитывая противопоказания и возможные побочные эффекты, а также последствия применения препаратов экстренной контрацепции, их приём лучше совершать только после консультации специалиста.

Ваганова Ирина Станиславовна, врач

Консультация эксперта о посткоитальной контрацепции

Советуем почитать: Противозачаточное кольцо для женской контрацепции

Источник: https://mama66.ru/contraception/postkoitalnaya-kontracepciya