Противозачаточный имплант представляет собой один из видов контрацепции гормонального характера. Средство предохранения активно используется в гинекологической практике, что связано его эффективностью.
Плюсы и минусы противозачаточных имплантов для женщин
Противозачаточные импланты отличаются содержанием необходимой дозы гормонов, которая обеспечивает надежную защиту метода контрацепции. Особенностью изделия является длительность использования, что обусловливает его популярность у женщин детородного возраста.
Имплант гормональный противозачаточный не оказывает выраженного системного воздействия на организм. Использование контрацептива не влияет на репродуктивную функцию после его извлечения.
Специалисты называют следующие преимущества противозачаточных имплантов:
- использование в течение 2-5 лет;
- безопасность и эффективность;
- нормализация гормонального фона;
- снижение риска побочных реакций;
- отсутствие необходимости ежедневного ухода.
Внимание! Контрацепция посредством импланта является максимально эффективной (99.9 %) только при условии соблюдения всех правил введения.
К отрицательным сторонам противозачаточных имплантов относят:
- негативное воздействие на работу яичников;
- угроза развития бесплодия;
- нарушение цикла и вероятность прекращения менструаций;
- болевые ощущения в области молочных желез;
- высокая цена;
- появление головных болей и слабости;
- снижение либидо.
Нежелательные реакции возникают из-за постоянного влияния гормонов. Поэтому перед использованием противозачаточного импланта следует провести обследование. При изменениях цикла после имплантации изделия необходимо получить консультацию гинеколога.
К существенным недостаткам контрацептива относят необходимость перерасчета активного вещества на массу. Женщины с лишним весом могут недополучать адекватную дозу гормонов для надежного предохранения. Со временем количество препарата в импланте снижается, что также понижает контрацептивную эффективность.
Внимание! Применение противозачаточных подкожных имплантов не рекомендуется женщинам до родов.
Состав и принцип действия противозачаточных капсул под кожу
Имплантат – это контрацептив, состоящий из капсулы и гормонов. Изделие вшивается в область подкожной клетчатки. Противозачаточные импланты имеют следующие размеры:
- 4 см (длина);
- 3 см (ширина).
Изделие производится из тонкого и эластичного материала. Особая оболочка контрацептива позволяет выпускать молекулы активного вещества. Таким образом, имплант – это противозачаточное средство гормонального характера. Гинекологи относят противозачаточные импланты к контрацептивам с высокой эффективностью.
Имплант не нуждается в контроле, если сравнивать его с внутриматочной спиралью. Изделие вводят на срок до 5 лет, оно выпускает постоянную дозу гормонов. Средство контрацепции не оказывает существенного влияния на пищеварительную систему и общее состояние организма.
Принцип действия противозачаточного импланта основан на следующих механизмах:
- подавление созревания яйцеклетки и ее выхода из фолликула;
- сгущение слизи цервикального канала;
- истончение эндометрия, что приводит к невозможности имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Контрацепция обеспечивается за счет высвобождения определенной незначительной дозы искусственных гормонов из капсулы. Имплант включает этоногестрел, являющийся аналогом синтезируемого в организме прогестерона. Среди активных веществ также выделяют непосредственно прогестерон и эстроген.
Показания и противопоказания
Подкожные импланты рекомендуются с контрацептивной целью женщинам, преимущественно осуществившим репродуктивную функцию. Одним из показаний считается предохранение при непереносимости гормональных таблеток. Имплант является альтернативой ВМС в случае выявления противопоказаний к ее установке.
Важно! Подкожные импланты как контрацептивы можно использовать женщинам перед наступлением менопаузы. Изделие подходит при миомах, кровотечениях в анамнезе.
Средство контрацепции не имплантируется при индивидуальной непереносимости входящих в состав веществ, беременности, интенсивных ациклических кровотечениях, злокачественных опухолях, печеночной недостаточности.
Воспалительные процессы и заболевания эндокринного характера также являются противопоказанием к установке импланта.
На фоне применения изделия запрещено лечение следующими препаратами:
- Финлепсин;
- Фенобарбитал и Барбитал;
- Рифампицин;
- Бутизол;
- Циклобарбитал;
- Барбамил;
- Этаминал-натрия;
- Метарбитал;
- Лотузат;
- Фиоренал;
- Бревитал;
- Суртал.
Важно! Применение указанных медикаментозных средств после имплантации изделия может вызвать тяжелую аллергию, нарушение функционирования внутренних органов, например, печеночную недостаточность.
Виды подкожных контрацептивов
Изделие можно имплантировать в подкожную клетчатку на животе, бедро, плечо, а также в предплечье. Область введение импланта зависит от выбора и предпочтения пациентки.
Подкожный контрацептив Импланон
Популярный контрацептив включает этоногестрел в качестве активного вещества. Срок использования составляет 3 года.
Импланон – это трубка, которая вводится в область подкожной клетчатки. Имплантация производится в течение первых 5 дней цикла.
Имплант контрацептив Норплант
Изделие содержит левоноргестрел. Противозачаточное средство выпускается в виде капсул для введения под кожу. Контрацепция подразумевает имплантацию в плечо на 1-7 сутки цикла.
Как происходит введение противозачаточного импланта в руку
Перед имплантацией следует пройти обследование у врача-гинеколога, которое обычно включает:
- осмотр;
- анализ крови (общий и биохимический), мочи;
- определение уровня ХГЧ;
- коагулограмму;
- консультацию маммолога;
- кожные пробы для исключения аллергии на активные вещества импланта;
- липидограмму.
Обследование проводится с целью исключения противопоказаний к введению контрацептива. Это позволяет избежать возможных осложнений.
Изделие имплантируют в указанную пациенткой область. Существенное значение имеет отсутствие угрозы травмирования. Выбранный участок не должен подвергаться активным нагрузкам. Имплантацию проводят в условиях полной стерильности. Предпочтительно осуществлять манипуляцию в течение первых 7 дней цикла.
Введение выполняют под местной анестезией. Специальным инструментом в область микроразреза помещают капсулу. Процедура занимает до 5 минут. Правильность имплантации и расположения изделия проверяется при помощи пальпации.
Важно! Если имплант был установлен не в первую неделю цикла, женщине следует помнить о дополнительном методе предохранения на протяжении месяца. После родов введение контрацептива выполняется через 1,5 месяца.
Имплантация завершается выдачей специального бланка, который содержит сведения о названии и дозировке препарата, сроке действия, серии выпуска и производителе, дате и месте введения, медицинском учреждении.
Эта информация необходима для последующих обследований и лечения различными препаратами.
Первый осмотр выполняется через 3 месяца после имплантации. Пациентка проходит плановую диагностику каждые полгода.
Удаление подкожного имплантата контрацептива
Извлечение противозачаточного изделия осуществляют после окончания установленного срока, а также по решению женщины. Средство контрацепции удаляют в обязательном порядке перед операцией, при развитии нежелательных эффектов, которые носят тяжелый характер.
Процедура извлечения длится несколько минут. При необходимости может быть установлен новый контрацептив.
Побочные эффекты
В редких случаях на фоне введения противозачаточного импланта развиваются побочные реакции и осложнения:
- тромбоз;
- воспалительный процесс печени;
- заболевания аутоиммунного характера;
- снижение остроты слуха и зрения;
- избыточный рост или интенсивное выпадение волос;
- формирование кист в яичниках;
- мигрень;
- лабильность настроения;
- угревая сыпь;
- тошнота;
- гипертония;
- повышение кровоточивости;
- дерматит.
После процедуры извлечения противозачаточного импланта может остаться рубец. Иногда развивается воспаление и поражается периферический нерв.
Цена противозачаточной капсулы под кожу
Цена противозачаточного импланта в руку и его введения составляет от 20000 рублей. Удаление контрацептива стоит от 7500 рублей.
Заключение
Противозачаточный имплант относится к высокоэффективным методам контрацепции. Изделие вводят на длительный срок, оно имеет ряд показаний, а также противопоказаний. На фоне использования средства нередко возникают побочные эффекты, что указывает на необходимость обязательного обследования перед его имплантацией.
Отзывы о противозачаточном импланте
Отзывы женщин, использующих противозачаточные импланты, указывают на достоинства и недостатки изделий.
Елена Викторовна Балабанова, 28 лет, РязаньИмплант удобен, не нужно думать о вероятном наступлении беременности. Однако его введение – удовольствие не из дешевых. Контрацептив устанавливается на длительный срок, существует высокий риск нежелательных эффектов. Я выбрала Импланон в качестве контрацепции. Процедура установки неприятная, происходит во время амбулаторного приема у гинеколога. Введение импланта занимает меньше времени, чем его удаление. Вариант предохранения имеет больше положительных сторон, чем отрицательных.Светлана Алексеевна Нестерук, 31 год, СтавропольНорплант мне посоветовал установить гинеколог, порекомендовав контрацептив как отличное и современное средство. Мне этот вид контрацепции не подошел. Ожидалось, что месячные прекратятся на весь срок использования, который составляет 3 года. У меня были постоянные кровянистые выделения, а либидо существенно снизилось.
Источник: https://ginekola.ru/kontratseptsiya/protivozachatochnyj-implant-tsena-opisanie-otzyvy.html
Противозачаточный имплант: описание и цена подкожных контрацептивов
Все контрацептивные средства используются исключительно для предотвращения наступления нежелательной беременности, но имеют разную эффективность.
Механизмы реализации такой цели могут быть самыми разными, начиная от создания механического препятствия для продвижения сперматозоидов, заканчивая гормональными препаратами, изменяющими процессы созревания яйцеклетки.
Сегодня можно воспользоваться весьма необычным методом — противозачаточным имплантом.
Как работают противозачаточные импланты
Контрацептивный имплант представляет собой небольшую трубку-капсулу, пластину (около 4 см длиной) или несколько шариков, содержащие в себе гормональный препарат на основе синтетического аналога прогестерона. Он вживляется под кожу (чаще всего в области бедра или предплечья) на срок от 3 до 5 лет.
Точная продолжительность действия указана производителем в инструкции к конкретному импланту и зависит от дозы гормонов, которая в нём содержится. По своей сути это гормональный противозачаточный препарат, который постоянно поступает в организм без контроля со стороны женщины.
Заменяют его сразу после окончания срока действия предыдущего.
Противозачаточные импланты устанавливаются под кожу, чаще всего в области предплечья
Контрацептивный эффект достигается за счёт влияния синтетического гормона, содержащегося в капсуле — постепенное его высвобождение поддерживает стабильную концентрацию в организме, необходимую для предотвращения оплодотворения.
Благодаря ему процесс овуляции (созревания и выхода яйцеклетки из яичника) не происходит, что делает наступление беременности невозможным.
Дополнительно под влиянием гормонального компонента слой слизи в шейке становится более плотным, затрудняя проникновение сперматозоидов, а выстилка матки утончается, что делает маловероятным закрепление яйцеклетки даже в случае, если она была оплодотворена.
Импланты имеют очень низкий индекс Перля — 0,01–0,3. Это число отражает количество женщин из 100, которые забеременели в течение года на фоне использования одного и того же метода предохранения.
То есть противозачаточные трубки имеют высокую эффективность в предотвращении незапланированной беременности.
На сегодняшний день более эффективных методов нет, разве что кардинальные пути, когда зачатие в принципе становится невозможным (стерилизация).
Эффективность метода становится очевидной при сравнении индексов Перля других способов контрацепции. Так, у популярных мужских презервативов показатель составляет 2–18, у комбинированных гормональных таблеток — 0,1–0,9, а маточного колпачка — 9–20.
Плюсы и минусы метода
Установка противозачаточного импланта имеет массу весомых плюсов:
- наивысшая эффективность в вопросе предотвращения нежелательной беременности среди всех контрацептивных средств;
- длительное сохранение эффекта — до 5 лет;
- отсутствие необходимости контролировать процесс — имплант постоянно выпускает гормон, женщине не приходится пить таблетки по часам;
- быстрое восстановление репродуктивной функции после извлечения устройства (гормональный фон нормализуется через 100 часов после извлечения, а овуляция восстанавливается в течение 3 месяцев);
- возможность заниматься сексом в любое время без дополнительных барьерных приспособлений.
Несмотря на довольно убедительные аргументы «за», данный метод не лишён и значительных недостатков, в частности:
- отсутствие защиты от заболеваний, передающихся половым путём. Этот минус касается всех гормональных контрацептивов, обеспечить подобную защиту могут только качественные барьерные методы, в частности презервативы;
- необходимость пусть небольшого, но всё же хирургического вмешательства для установки средства. Большинство контрацептивов не требуют врачебного вмешательства для использования (таблетки, презервативы, колпачки), а те, что требуют, обычно не подразумевают никаких надрезов (например, спираль, которая устанавливается гинекологом);
- нарушения цикла. В течение первого года нормальным считается появление нерегулярных и частых месячных, что в ряде случаев сохраняется на протяжении всего срока работы импланта. Это касается всех средств контрацепции на гормональной основе — они вносят свои коррективы в гормональный баланс, а вот барьерные методы подобных нарушений не вызывают;
- значительный перечень противопоказаний и возможных побочных эффектов — имплант подойдёт далеко не каждой девушке, чего нельзя сказать о классических презервативах.
Показания и противопоказания
Основным показанием к установке противозачаточного импланта является нежелание заводить детей в течение длительного промежутка времени.
Средство может использоваться как метод контрацепции после родов (не ранее 21 дня после), после самопроизвольного прерывания беременности или аборта (сразу же).
Отказаться от данного способа придётся женщинам, у которых есть противопоказания:
- заболевания сосудов и сердца;
- проблемы со свёртываемостью крови, в том числе склонность к образованию тромбов;
- заболевания печени;
- злокачественные образования, в частности в молочной железе;
- сахарный диабет;
- приступы мигрени;
- высокая вероятность развития остеопороза.
Основным противопоказанием является уже наступившая беременность или стремление зачать в ближайшее время.
Не стоит пользоваться противозачаточным имплантом, если планируется беременность в ближайшее время
Возможные побочные эффекты
Обычно побочные эффекты проявляются в течение первого года после установки импланта, на более поздних сроках о них заявляют крайне редко. Так, самое распространённое побочное явление — существенное изменение менструальных выделений. У 2 из 10 женщин они прекращаются вообще, а у 5 — становятся очень скудными. Помимо этого, гормональный контрацептив может вызывать:
- ухудшение состояния кожи, появления угрей;
- задержку жидкости в организме и образование отёков;
- боли в груди;
- боли в животе;
- увеличение веса (около 15% женщин страдают от такого явления);
- систематические головные боли и головокружения;
- потерю сексуального желания.
Учитывая, что имплант вводится через разрез на коже, некоторое время сохраняется покраснение и неприятные ощущения. Дополнительно существует риск присоединения инфекции и нагноения места введения.
Подготовка и установки импланта
При выборе подкожного контрацептива женщине придётся подготовиться к его использованию. Для начала гинеколог должен убедиться, что отсутствуют противопоказания к установке, в том числе, что женщина гарантированно не беременна. В число обязательных обследований входят:
- УЗИ репродуктивных органов и молочных желез;
- анализ крови на уровень хорионического гонадотропина;
- клинический и биохимический анализы крови;
- подкожные пробы с веществами, которые входят в состав внедряемой капсулы (это необходимо для исключения риска развития аллергической реакции).
Установка производится исключительно врачом в больнице, рекомендуемое время — первая неделя нового цикла. Процедура подразумевает создание небольшого разреза на коже под местным обезболиванием, через который пластинка вводится в ткани. Продолжительность процедуры — не более 10 минут.
Имплант ставится под кожу через небольшой разрез с помощью специального инструмента
Установка импланта может производиться в любой день, не только в рамках первой недели цикла. Но здесь есть нюанс — если процедура проводится после 7-го дня нового цикла, то в течение месяца женщине нужно будет дополнительно пользоваться другими негормональными методами контрацепции (презервативы, спермициды), так как риск наступления беременности будет выше.
При истечении срока действия импланта или в любой момент по желанию пациентки его извлекают.
Производители указывают в инструкции, что капсула обязательно должна быть извлечена из тела по окончании срока её действия, в противном случае со временем инородное тело под кожей может начать доставлять значительный дискомфорт. Процедура проводится аналогично установке — под местным обезболиванием за несколько минут.
Сравнение имплантов
Противозачаточные импланты представлены в довольно ограниченном ассортименте, обычно врачами предлагается всего несколько проверенных видов:
- Импланон НКСТ, производство Нидерланды. Активный компонент — этоногестрел, выпускается в форме небольшой трубки. Срок действия — до 3 лет. Средняя стоимость средства — 10000 рублей;
Импланон — самый распространённый противозачаточный имплант с действием в течение 3 лет
- Некспланон на основе этоногестрела производства США. Продолжительность действия — 3 года, средняя цена — около 20000 рублей;
- Норплант, Финляндия. Представлен в виде капсул, которые вводятся под кожу сразу по 6 штук. Активный компонент — левоноргестрел, продолжительность действия — 5 лет. Обойдётся такой имплант приблизительно в 15000 рублей.
Таким образом, основные различия между имплантами в их активном веществе и продолжительности контрацептивного действия. Эффективность во многом зависит от корректности установки врачом, а не от торговой марки.
Понять, что установка прошла нормально и имплант подходит, получится практически сразу — это видно по его заживлению. Если после процедуры длительное время не проходит болезненность, появляются нагноения, то нужно получить квалифицированную помощь.
Рекомендуется обращаться в проверенные клиники с хорошими отзывами, где врачи точно имеют опыт работы с таким средством контрацепции.
Видео: установка противозачаточного импланта
Отзывы о противозачаточных имплантах
Противозачаточные импланты — эффективное средство предотвращения нежелательной беременности. Контрацептивы устанавливаются подкожно на продолжительный срок — до 5 лет, а их работа основана на постоянном поступлении гормонов в организм женщины. Несмотря на привлекательность такого метода, подойдёт он далеко не всем.
Источник: https://babyzzz.ru/pregnancy/other-pregnancy/31076.html
Подкожный противозачаточный имплант (капсула): ставить или таблетки лучше?
После истечения трех лет, после установки подкожной капсулы можно в тот же день заменить ее и установить следующий имплант от беременности. В там случае защитное действие не прервется. Если же имплант будет доставлять какой-то дискомфорт или вы решите от него избавиться, то удалить его можно в любое время, хоть через день после первичной установки.
Принцип действия подкожного импланта
Подкожный имплант выделяет в кровь минимальное количество прогестагена – химического аналога прогестерона. Благодаря этому гормону подавляется овуляция (яйцеклетка не выходит из яичника), а объем и вязкость маточной слизи, препятствующей проникновению спермы в матку, увеличивается.
Установка противозачаточной капсулы — быстро и безболезненно
Место установки подкожного импланта – внутренняя сторона предплечья. Вся процедура безболезненна, занимает несколько минут и больше напоминает подкожную инъекцию, а не операцию (резать ничего не придется). Место имплантации обезболивается, а затем, путем прокола, под кожу вводится сам имплант – процедура завершена. Извлекается имплант под местным наркозом через небольшой разрез, длиной 2-3 мм.
Как быстро начинается контрацептивное действие?
Быстрота наступления противозачаточного эффекта после установки зависит от дня менструального цикла. Если вы устанавливаете противозачаточную капсулу в течение 5 дней от начала цикла, то действие начнется немедленно. Если установка произошла в любой другой день, то противозачаточный эффект начнется через 7 дней.
Сколько продолжается эффект и можно ли устанавливать имплант повторно?
Действие подкожного противозачаточного имплантата продолжается в течение трех лет. Переустанавливать его можно сколько угодно раз, если не появятся какие-либо противопоказания.
Кому показан этот метод контрацепции?
Установить имплант может любая женщина, в любом возрасте (желательно, после окончания периода полового созревания).
Противозачаточный имплант – отличная альтернатива для тех, кому противопоказаны прочие методы контрацепции, такие как оральные контрацептивы или внутриматочная спираль.
Кроме того, контрацептивный подкожный имплант обладает и лечебными свойствами. Он используется для нормализации нерегулярного менструального цикла, при лечении эндометриоза и миомы матки.
Внимание! Прежде чем принимать решение об использовании любого средства контрацепции необходимо проконсультироваться с врачом — гинекологом. Это займет минимум времени, но может избавить от тысячи проблем в будущем.
Если вы не знаете к кому обратиться или хотите услышать мнение грамотного специалиста, позвоните по телефону +7(499)519-32-22 и наши операторы запишут Вас на консультацию в удобное для Вас время в Вашем городе.
Использование при беременности и лактации
Во время беременности имплантаты не устанавливают, так как это не имеет смысла – женщина итак не может забеременеть.
Зато, установить его можно уже через 21 день после родов, так как использование имплантата не оказывает никакого неблагоприятного действия на лактацию. Эффект появится в первый же день.
Установить имплант можно сразу же после аборта или выкидыша – действие начнется в тот же день.
Противопоказания
- склонность к частым мигреням;
- наличие рака молочной железы в анамнезе;
- беременность;
- диабет;
- болезни печени;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- перенесенный инсульт.
Побочные действия
- головные боли;
- тошнота, рвота;
- увеличение массы тела;
- изменения менструального цикла;
- болезненность молочных желез;
- воспаление в месте имплантации.
Цена и производители
Самые популярные контрацептивные импланты – Импланон (Нидерланды) и Нормаплант (Финляндия).
Как правило, их можно приобрести в той же клинике, где вы собираетесь его устанавливать.
Цена противозачаточного импланта варьируется от четырех до восьми тысяч рублей, в зависимости от места выбора. Установка стоит в среднем от двух до шести тысяч рублей.
Какое обследование/анализы нужно пройти перед установкой
Перед установкой противозачаточной капсулы гинеколог назначает следующие процедуры:
- Нанализ крови на ХГЧ (исключение беременности);
- УЗИ малого таза;
- соскоб с шейки матки (на наличие раковых клеток);
- мазок влагалища.
Через месяц после установки рекомендуется повторное УЗИ малого таза.
Плюсы и минусы перед другими средствами контрацепции
- Имплант невозможно порвать, как презерватив или забыть выпить, как противозачаточную таблетку. Он не может выпасть или сдвинуться, как вагинальное кольцо или внутриматочная спираль.
- Очень надежный метод, самый надежный из всех существующих (1 беременность из 1000).
- Имплант быстро и легко извлекается, а фертильность восстанавливается уже через несколько суток (у некоторых женщин даже в первые сутки).
- Курит женщина или нет – роли не играет.
- Снижает риск возникновения рака матки.
Минусы:
- Не спасает от ЗППП;
- Устанавливается только у специалиста;
- Шрам в области имплантации;
- Относительно высокая стоимость.
Отзывы
Отзывы о подкожных противозачаточных имплантах, в большинстве своем, положительные. Например, вот что говорит врач-гинеколог, непосредственно практикующий их установку:
Как врач, я могу сказать, что на сегодняшний день это самый совершенный метод обратимой контрацепции. Единственным его минусом можно назвать то, что он не может защитить от заболеваний, передающихся половым путем, поэтому, даже установив имплантат нужно помнить о мерах безопасности.
Женщины, попробовавшие этот метод контрацепции тоже ничего особенно плохого в своих отзывах не говорят. Вот какие отзывы встречаются на страницах женских сайтов:
- После установки импланта не было никаких неприятных последствий, кроме сбившегося цикла. Спросила гинеколога, нормально ли это? Оказалось, что такое бывает у многих, но потом цикл восстанавливается. И действительно, через 3 месяца все вошло в норму.
- Единственное, что у меня было – болело и чесалось место установки, а так все в порядке уже пол года. Никаких головных болей, вес вверх не пошел. Но вот у подруги ситуация похуже – говорит, что месячные стали идти гораздо тяжелее, обильнее и чувствует себя во время них просто отвратительно. Врач говорит, что если не полегчает, то имплант придется достать.
Источник: https://opharmatex.ru/new/implant.html
Противозачаточный имплант в руку: установка, отзывы и цены
Противозачаточный имплант – это средство контрацепции в виде пластикового стержня, который содержит один из типов прогестинов. Он является искусственным аналогом прогестерона и позволяет избежать наступления беременности.
Противозачаточные капсулы, вживляемые под кожу, являются одними из самых эффективных методов контрацепции.
По статистике, беременность наступает у менее, чем 1 женщины из 100 в течение первого года использования противозачаточного импланта.
Состав и принцип действия противозачаточного импланта
Гормональная пластиковая капсула содержит один из типов гестагенов – левоногестрел или этоногестрел. Их действие аналогично собственному прогестерону. Имплант вшивают под кожу, после чего в системный кровоток равными дозами поступает гормон.
По принципу обратной связи подавляется синтез лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. В яичниках не происходит созревание фолликула. Остаются на невысоком уровне эстрогены, но функция яичников не подавляется полностью.
Поэтому при использовании подкожных имплантов не возникает риска развития остеопороза и других симптомов недостаточности эстрогенов.
Контрацептивный эффект противозачаточного импланта связан со следующими механизмами:
- подавление овуляции за счет блокирования выброса ЛГ и ФСГ гипофизом;
- увеличение вязкости цервикальной слизи не дает проникнуть сперматозоидам в матку;
- уменьшение пролиферации эндометрия не позволит прикрепиться яйцеклетки, если овуляция произойдет.
Дополнительное действие противозачаточного импланта связано с уменьшением менструального кровотечения, снижением болезненных ощущений перед началом и во время месячных.
Плюсы и минусы противозачаточных имплантов
Вшивается противозачаточный имплант в руку на срок от 3 до 5 лет. После этого от женщины или ее партнера не требуются дополнительные действия для достижения контрацептивного эффекта. Положительными сторонами этого метода предохранения от беременности являются следующие:
- почти 100% защита от зачатия;
- имплант не содержат эстрогены, поэтому могут применяться в период лактации и у женщин с противопоказаниями для эстрогенов;
- противозачаточные импланты разрешены у женщин старшего возраста, курящих, при болезнях седечно-сосудистой системы;
- имплант не требует регулярного контроля положения;
- уменьшает риск внематочной беременности;
- противозачаточный имплант не препятствует половому акту;
- быстрое восстановление фертильности после удаления чипа.
Использование имплантационной гормональной контрацепции имеет ряд недостатков:
- имплант не защищает от половых инфекций, поэтому рекомендуется для постоянных пар;
- имплантация и удаление должны проводиться врачом;
- изменяется характер менструальных кровотечений;
- в первый год использования импланта возможны сбои цикла, нерегулярные кровотечения;
- в редких случаях возможно отторжение ампулы в течение первых 4 месяцев;
- есть риск инфицирования места установки торпеды;
- высокая цена противозачаточного импланта.
Противозачаточные импланты для женщин могут применяться с любого возраста. Их разрешено устанавливать через 6 недель после родов. Действующее вещество проникает в грудное молоко, но его концентрации очень низкие. Контрацептив не вызывает бесплодия и может применяться у не рожавших.
Внимание! Женщинам, использующим оральные контрацептивы, переход на противозачаточный имплант не требует дополнительной контрацепции в первые недели.
Положительная сторона использования гормональных имплантов, кроме защиты от беременности, в профилактике анемии. Они уменьшают кровопотерю во время месячных, поэтому восстановление уровня гемоглобина происходит быстрее.
Виды противозачаточных имплантов и цены на них
В аптеках продаются два основных типа противозачаточных имплантов – Норплант и Импланон. Они имеют одинаковый принцип действия, но отличаются по составу. Поэтому отзывы об использовании противозачаточных средств также отличаются по количеству вероятных побочных эффектов и переносимости.
Импланон
В состав контрацептива Импланон входит этоногестрел в дозировке 68 мг. Он является активным метаболитом другого гормона – дезогестрела, который применяется в комбинированных оральных контрацептивах. Основной механизм действия импланта связан с подавлением овуляции. Исследования показывают, что в течение первых 2 лет после вшивания созревания яйцеклетки не происходит, не 3 году иногда возможна овуляция. Поэтому срок ношения Импланона не превышает 3 года.
Размеры противозачаточного импланта минимальны. Длина от 3,8 до 4,2 см, диаметр стержня около 2 мм. Его можно прощупать под кожей после установки, а рентгеноконтрастные вещества в составе позволяют точно определить положение при помощи снимка. Выпускается противозачаточный имплант в готовом специальном шприце, который не требует разреза на коже.
Учитывая дозировку действующего вещества и его фармакокинетику, инструкция рекомендует вводить Импланон уже через 4 недели после родов. Но начало применения в более позднем сроке требует подтверждения отсутствия беременности.
Женщинам после перенесенного аборта можно устанавливать противозачаточный имплант сразу после процедуры. Дополнительные способы предохранения не требуются, т.к. после прерывания беременности нужен половой покой на 1 месяц.
Побочные реакции на фоне противозачаточного импланта возникают редко, но многие женщины замечают изменение характера менструальных кровотечений.
У 20% наблюдается уменьшение их количества, иногда появления мажущих выделений, что является вариантом нормы. У такого же количества пациенток может происходить усиление кровянистых выделений.
Это часто становится причиной отказа от использования подкожных противозачаточных имплантов.
Цена препарата от 10000 рублей, но некоторые медицинские центры предлагают скидку на установку противозачаточного импланта, если приобретать его у них.
Норплант
Действующим веществом является левоногрестрел. Выпускается в виде 6 капсул, которые единовременно устанавливают подкожно. Размер каждой 35 мм, диаметр 2,5 мм. От беременности имплант, вживленный в руку, надежно защищает в течение 5 лет, но с приближением окончания срока действия появляется вероятность наступления беременности.
Левоноргестрел обладает антипролиферативным эффектом. Этот же гормональный компонент входит в состав внутриматочной системы Мирена. Поэтому применять Норплант можно с лечебной целью женщинам со следующими заболеваниями:
- гиперплазия эндометрия;
- эндометриоз;
- миома матки, размером до 8 недель.
Прогестаген, поступающий в кровь из Норпланта, уравновешивает действие собственных эстрогенов, способствует уменьшению толщины эндометрия. Миома прекращает свой рост, частично может регрессировать. Уменьшается выраженность эндометриоидных очагов в матке, интенсивность кровотечения.
Побочные эффекты у противозачаточного импланта встречаются редко, большинство из них исчезают в течение первого года применения. Обратиться к врачу нужно в следующих случаях:
- внезапное нарушение зрения;
- боль внизу живота;
- выпадение капсулы или нескольких из них;
- сильные головные боли.
Стоимость противозачаточного импланта до 15 000 рублей. С учетом установки за контрацепцию нужно заплатить до 25 000.
Методика введения противозачаточного импланта
Установку противозачаточного импланта проводят на 1-5 день менструального цикла. Если женщина заканчивает применять оральные контрацептивы, инъекцию делают на следующий день после принятой последней таблетки.
Введение противозачаточного импланта занимает несколько минут и может проводиться амбулаторно. Специального обследования или подготовки не требуется. Место инъекции выбирается на внутренней стороне предплечья немного выше локтя.
Врач делает специальные метки, которые позволяют точно расположить имплант. Область обрабатывается раствором антисептика. Для уменьшения болезненных ощущений, делается инъекция местного анестетика Лидокаина или Ультракаина.
Для введения Импланона по ходу метки располагают иглу шприца и осторожно вводят ее под кожу. При установке Норпланта на коже делают небольшой надрез. После введения противозачаточного импланта швы не накладываются, края раны стягиваются пластырем. Поверх накладывается марлевая салфетка и повязка.
Место инъекции импланта нельзя мочить в течение 4 суток. Специальная обработка не требуется. Женщину предупреждают, что в случае кровотечения, выраженной отечности или нагноения нужно обратиться к врачу.
Как происходит удаление противозачаточного импланта?
Для удаления импланта не требуется подготовка. Женщине врач обрабатывает кожу антисептиком, делает укол местного средства для анестезии. После определения точного положения импланта и его фиксации рукой, производится небольшой надрез на коже. Стержень извлекается специальным зажимом. Рану ушивать не нужно, достаточно стерильного пластыря и марлевой повязки.
Если женщина планирует продолжить использовать противозачаточный имплант, его в этот же день устанавливают на другую руку или выше места расположения предыдущего контрацептива.
Побочные эффекты противозачаточных имплантов
Подкожная гормональная контрацепция может привести к появлению побочных эффектов разной степени выраженности. Достоверно установлена связь имплантов со следующими реакциями:
- изменение характера менструального кровотечения;
- межменструальные выделения;
- болезненность и нагрубание молочных желез;
- увеличение массы тела;
- себорея и акне на коже;
- перепады настроения.
Иногда отмечается увеличение фолликулов в яичниках вплоть до образования кисты, но это состояние проходит самостоятельно и не требует лечения.
Инфицирование места инъекции импланта может произойти в течение первого месяца и связано с нарушением ухода за раной. Это состояние не требует удаления стержня из плеча, достаточно обработки антисептиками и антибиотикотерапии.
Использовать импланты как противозачаточные средства противопоказано в следующих состояниях:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- перенесенные тромбозы, тромбоэмболии, инфаркт, инсульт или нарушение мозгового кровообращения;
- диагностированная мигрень;
- наличие антител к фосфолипидам и системная красная волчанка;
- рак молочной железы в анамнезе или другие опухоли репродуктивных органов;
- доброкачественные или злокачественные опухоли печени, другие патологии органа, ведущие к нарушению функции;
- артериальная гипертензия, которая не подается лечению;
- вагинальные кровотечения неизвестного происхождения.
Взаимодействие противозачаточных имплантов с другими препаратами изучено недостаточно. Установлено, что лекарственные средства и вещества, влияющие на активность печеночных ферментов, могут ускорять метаболизм прогестинов и снижать их эффективность. Использовать дополнительно барьерные методы контрацепции одновременно с имплантом нужно женщинам, принимающим следующие лекарства:
- Дифенин;
- Карбамазепин;
- Фенобарбитал;
- Рифампицин;
- растительные экстракты зверобоя.
Отзывы о противозачаточных имплантах
Женщины, которые выбрали гормональный имплант для длительной защиты от нежелательной беременности, указывают большое количество положительных сторон этого метода и преимущества перед другими способами контрацепции.
Елена, 30 лет.
Перешла на использование импланта после комбинированных оральных контрацептивов. Очень удобное средство, не нужно ставить напоминание, как с таблетками и бояться, что пропустила прием. Да, для установки импланта необходимо посетить врача, но после этого учет и контроль не нужны. Побочных реакций не заметила, только месячные стали еще скуднее, чем при использовании таблеток.
Вероника, 37 лет.
Давно искала надежный способ предохранения. Не могу поставить спираль из-за хронического аднексита, КОКи врач не советует из-за лишнего веса. Пробовала календаный способ, но это нужно постоянно контролировать опасные дни. Подкожный имплант в моем случае – идеальное средство. Хотя в первые несколько месяцев цикл немного сбился, но потом все пришло в норму.
Светлана, 28 лет.
Начиталась о побочных реакциях и долго боялась решиться на этот метод. Страшно было, если за такую высокую стоимость имплант не приживется. Но опасения были напрасные. Носила стержень 3 года. После удаления смогла забеременеть уже через 3 месяца.
Заключение
Гормональный имплант является эффективным способом контрацепции, который сравним с оральными контрацептивами. Его удобно применять и нет необходимости постоянно контролировать положение, он не влияет на частоту или кратность половых актов.
Подкожные импланты подходят большинству женщин и имеют небольшое количество побочных эффектов и противопоказаний.
После установки о контрацепции можно не вспоминать до 5 лет, но многих женщин останавливает высокая стоимость импланта и необходимость хирургического вмешательства.
Источник: https://ProKontraceptivi.ru/method/protivozachatochnyj-implant/
Противозачаточный имплант для женщин
Если вы думаете о контрацепции на длительное время, которая не требует частого применения; если вам необходима 100% защита от беременности, то однозначно вам будет полезна и интересна информация о таком открытии в современной медицине, как подкожный имплант.
Метод подкожного введения имплантов позволяет забыть о предохранении на целых 3 или 5 лет, в зависимости от типа импланта.
Многие, не представляя, о чем идет речь, называют этот контрацептив «противозачаточная капсула», конечно, на самом деле, это не так.
Имплант – это тонкий, эластичный стержень, небольшой длины в 4 см, толщиной около 2 мм. Он вводится абсолютно безболезненно под кожу плеча, совершенно незаметен, о его существовании в дальнейшем будете знать только вы и врач, установивший его.
Если ваши планы изменятся, и вы захотите прервать контрацепцию, имплантат удаляется легко и быстро в любое удобное время. Репродуктивная функция восстанавливается в течение одного менструального цикла.
Кроме удобства в применении препарат, входящий в состав импланта, обладает еще и лечебными свойствами. Он может использоваться для лечения таких заболеваний, как миома матки, эндометриоз, обильные болезненные месячные. При применении наблюдается снижение кровопотери, исчезает предменструальный синдром, ощущение дискомфорта, болезненности во время менструации.
Немаловажно учитывать — этот метод контрацепции может применяться и кормящими мамами.
Инновационный метод контрацепции – вводится под кожу в районе предплечья, и дает возможность защиты от нежелательной беременности на 99%. Процедура проводится под местной анестезией врачом, владеющим данной методикой.
Большинство женщин отмечают, что имплант невидим после введения, и процедура прошла безболезненно.
Механизм действия
Примерно такого же размера, как спичка, имплант помещается под кожу, чуть ниже плеча, где он постоянно выделяет гормон прогестоген в небольших равных дозах в кровь. Прогестоген – это искусственно синтезированный гормон, являющийся аналогом гестагена.
Наличие этого гормона в организме подавляет процесс овуляции — препятствует выходу яйцеклеток из яичников. Процесс прикрепления яйцеклетки к маточной стенке становится невозможным.
Вдобавок, происходит сгущение цервикальной слизи, которая затрудняет продвижение сперматозоидов в матку для оплодотворения яйцеклетки.
Как и когда устанавливают имплант
После того, как было принято решение, что контрацептивный имплант является подходящим методом, врач должен убедиться, что женщина не беременна, тогда может быть произведена установка.
Процедура происходит на 5 день менструального цикла, и защита начнет действовать незамедлительно, в день установки. Есть возможность выбрать любой другой день, в таком случае, необходимо будет использовать дополнительные средства контрацепции, например презерватив, в течение 7-10 дней после установки.
При местной анестезии, хорошо обученный врач установит имплант специальной иглой под кожу в область внутреннего плеча. После того, как размещение будет завершено, небольшое количество гормонов начнет поступать в кровь женщины на протяжении 3 или 5 лет, в зависимости от типа импланта.
Как и когда удаляют
Подкожные контрацептивы могут быть удалены в любое время с помощью хирургического вмешательства. После удаления импланта защитный эффект быстро исчезает, и женщина может забеременеть так же быстро, как женщины, которые вообще не использовали данный вид контрацептива.
Видео о том как устанавливают и удаляют подкожный контрацептив:
Кому подходит метод
Он подходит для женщин, которые хотят высокоэффективной обратимой контрацепции длительного действия и хотят избежать ежедневного, еженедельного или ежемесячного режима. Если женщина решит забеременеть, репродуктивная функция в организме восстанавливается за месяц после извлечения импланта.
Плюсы и минусы
К положительным сторонам относится:
- Финансово доступный метод.
- Самый эффективный метод контрацепции — защита на 99,95%.
- Длительная контрацепция от 3 до 5 лет.
- Легкое извлечение в любое время, если возникнет необходимость беременности.
- Может явиться альтернативой для тех, кто ранее пострадал от гормона эстрогена, или женщинам, которым противопоказан эстроген.
- Метод можно использовать при грудном вскармливании через шесть недель после родов.
- Может уменьшить тяжелые и болезненные периоды для некоторых женщин.
- Лечебные свойства для таких заболеваний, как миома матки, эндометриоз, обильные болезненные месячные.
С другой стороны:
- Эмоциональные перепады.
- Изменения во время циклов – кровотечения могут быть нестабильными, обильными, мажущими, или вообще отсутствовать.
- Существует вероятность в увеличении веса, дискомфорта в груди, болей в животе.
- Не защищает от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем (ИППП).
Недомогания могут проявиться в течении первых 3 месяцев, если женщина не захочет дальше пользоваться методом – имплант удаляется.
Преимущества контрацептивных имплантов
- Не содержит эстрогенов, содержит только прогестоген.
- Действие обратимо, если женщина захочет забеременеть.
- По истечении 3-5 лет (или раньше, по желанию) препарат легко извлекается, либо заменяется на новый акушером-гинекологом.
- Высокая эффективность до 99%.
- Очень недорогой метод длительной контрацепции, сравнимый с внутриматочными методами предохранения от беременности.
- Безопасность использования для большинства женщин.
- Не требует соблюдения расписания приема таблеток, и полового сношения, так как обеспечивает непрерывную контрацепцию.
- Безопасен для применения в период лактации.
- Во многих случаях снимает меноррагию и дисменорею.
- Уменьшает риск воспаления тазовых органов из-за сгущения цервикальной слизи, которая предотвращает попадание микробов из влагалища в матку.
- Быстрое возвращение фертильности — в течение 21 дня после удаления импланта.
- Некоторые женщины испытывают улучшение в состоянии кожи.
- Защита от рака эндометрия.
Недостатки
- Взаимодействие с некоторыми препаратами может негативно сказаться на организме. Нельзя принимать такие препараты, как: противосудорожные средства, некоторые виды антибиотиков, исключается употребление зверобоя.
- Немедленная защита после установки действует не во всех случаях, поэтому иногда приходится пользоваться дополнительными способами контрацепции в течении 7-10 дней.
Побочные эффекты
- Нарушение нормальной менструации.
Среди наиболее распространенных и неприятных побочных эффектов контрацептивных имплантов являются изменения в нормальной менструальной модели. По этой причине около 10% женщин прекращают этот метод.Такие изменения имеют свое начало в течение первых трех месяцев имплантации и указывают на будущее течение кровотечения для отдельного пациента.
По этой причине женщины, которые собираются получить имплант, должны быть предупреждены о том, чего ожидать, и, если развиваются аномальные кровоточивости, немедленно прийти к лечащему врачу, чтобы исключить беременность или возможные заболевания.
• аменорея
• легкое или нерегулярное кровотечение
• частые эпизоды кровотечения (более пяти за 90 дней)
• непрерывное кровотечение в течение нескольких недель (более 14 дней)• иногда меноррагия.
- Проблемы с кожей – акне, в более чем 13% случаев.
- Грудные боли в 13% случаев, а также увеличение груди, выделения из сосков и зуд женских половых органов.
- Боли в животе в 11% случаев.
- Фарингит в 11% случаев.
- Увеличение веса: 15 % женщин набирают значительный вес, в среднем около 1,5 кг после одного года и почти 2 кг после двух лет.
- Сухость влагалища: в 15% случаев.
- Головные боли, сонливость, потеря полового влечения, тревожность и нервозность.
После установки импланта в руку у 5% женщин могут наблюдаться кровоподтеки и местные раздражения или боли, реже образование рубцов.
Гриппоподобные симптомы, головокружение, дисменорея, боль в спине, эмоциональная нестабильность, тошнота, перепады настроения, и реакции гиперчувствительности также могут быть.
Возможные осложнения
- Осложнения после установки.
Например, может произойти сдвиг импланта внутри руки, где стержень передвигается с места вставки. Иногда это результат неправильной имплантации стержня — глубже, чем полагалось. - Внематочная беременность.
Часто возникает, если женщина забеременела, уже после установки (крайне редко). - Киста яичника.
Продолжительное высвобождение низкодозного прогестогена подавляет развитие фолликулов в яичниках. Однако если фолликул не подвергся ингибитированию, то он может продолжать расти до размера нормального созревшего фолликула. Это может спровоцировать образование фолликулярной кисты.
Хотя они обычно исчезают сами по себе, были зафиксированы подобные случаи с хирургическим удалением.
Противопоказания к установке имплантов
- Гипертония.
Гормональная контрацепция противопоказана женщинам, у которых артериальная гипертензия в анамнезе, особенно с осложнениями. Импланты из прогестогена могут использоваться только в том случае, если гипертензия хорошо контролируется, под пристальным наблюдением.Удаление рекомендуется в случае устойчивого или неконтролируемого повышения артериального давления в период имплантации.
- Рак репродуктивных органов.
Гормональная контрацепция противопоказана женщинам, у которых в анамнезе рак молочной железы, из-за известной чувствительности этих опухолей к половым гормонам.Несмотря на то, что импланты только с прогестрогеном, и вряд ли будут образовываться такие же раковые изменения, женщины у которых есть предрасположенность к росту опухолей, должны серьезно задуматься стоит ли выбрать этот метод контрацепции.
- Заболевание печени.
При применении комбинированных пероральных контрацептивов могут возникать аденомы печени.Наличие гепатита или карциномы печени является абсолютным противопоказанием для введения импланта.
- Болезнь желчного пузыря.
Был установлен риск (хотя и не большой) возникновения холецистита или желчных камней после гормональной контрацепции. Аналогичные риски среди пользователей имплантов еще не были подтверждены, но и не были опровергнуты. - Влияние на углеводный и липидный обмен.
Не рекомендовано использование при диабете. Он может так же взывать гиперлипидемию в некоторых случаях.
Список самых популярных иплантов:
Источник: https://proaborty.com/kontraceptivy/podkozhnye-kontraceptivy/implant/